生活中，意外总是突如其来。无论是家中厨房的烫伤，还是户外活动时的扭伤，第一时间的正确处理至关重要。您无需是专业的医生，但掌握基本的应急知识，就能在关键时刻化身“第一响应人”，为生命争取宝贵的时间。这份“应急力量”，其实就在我们身边。

一

家庭常备，安心守护

（一）烫伤与烧伤

· 口诀牢记：“冲、脱、泡、盖、送”

· 冲：立即用流动的冷水（不是冰水）持续冲洗伤处15-30分钟，直到疼痛显著减轻。水流要缓和。

· 脱：在冷水中小心地脱去或剪开伤处的衣物。切忌强行撕脱，如果衣物已粘在皮肤上，保留它。

· 泡：对于疼痛持续的部位，可在冷水中再浸泡15-30分钟。

· 盖：用干净无菌的纱布或干净的棉布轻轻覆盖伤处，保持清洁，防止感染。不要用毛巾、纸巾等容易粘连的物料。

· 送：如果烫伤面积大、程度深（皮肤变白或碳化），或伤及面部、手、脚、关节等重要部位，立即送医。

· 绝对禁止：

· 切勿涂抹牙膏、酱油、香油等土方，这些会加重损伤并影响医生判断。

· 不要刺破水泡。

（二）切割伤与出血

· 小伤口处理：

· 用清水或生理盐水冲洗伤口，清除异物。

· 用无菌棉签蘸取碘伏消毒伤口及周围皮肤（从内向外画圈）。

· 用创可贴或无菌纱布包扎。

· 严重出血处理：

· 关键：直接压迫止血。

· 立即用最干净的纱布、手帕或毛巾直接用力按压在伤口上。

· 如果血液浸透，不要拿走原来的敷料，在上面再加一块继续按压。

· 让伤者躺下，抬高受伤的肢体，使其高于心脏水平，有助于减缓出血。

· 如果直接压迫无效，且出血极其严重，才考虑在伤口的近心端使用止血带（可用皮带、领带等代替），并务必记录使用时间，每隔40-60分钟放松1-2分钟。

· 立即呼叫120。

（三）气道异物梗阻

· 成人及儿童急救法——海姆立克急救法：

1. 站到患者身后，双脚一前一后弓步，稳住自己。

2. 双臂环抱其腰部，让其身体略向前倾。

3. 一只手握拳，拳眼放在患者肚脐上方两横指处（胸骨以下、肚脐以上的腹部）。

4. 另一只手包住拳头，用力、快速地向后上方进行冲击性挤压，就像要把他抱起来一样。

5. 持续快速冲击，直到异物排出或患者失去反应。

· 婴儿急救法：

1. 立即将婴儿脸朝下，放在你的前臂上，头部低于身体，用手托住其下巴。

2. 用另一只手掌根，在婴儿背部两肩胛骨之间用力拍打5次。

3. 如果无效，将婴儿翻转，脸朝上，用两指在其胸部正中（乳头连线中点下方）快速按压5次。

4. 重复拍背和压胸，直到异物排出或婴儿开始哭泣。

（四）心跳骤停——心肺复苏（CPR）与AED

这是最重要的救命技能！

· 步骤：

1. 评估环境安全：确保现场对施救者和患者都是安全的。

2. 判断反应：轻拍双肩，大声呼唤“您怎么了？”如无反应，执行下面步骤。

3. 呼叫求助：立即呼救，并指定一人拨打120，指定另一人去取AED（自动体外除颤器）。

4. 检查呼吸：观察胸腹部有无起伏（5-10秒）。如果没有呼吸或仅为濒死喘息样呼吸。

5. 开始胸外按压：

· 位置：两乳头连线中点（胸骨中下段）。

· 手法：双手掌根重叠，十指相扣，手臂伸直，用上半身力量垂直向下压。

· 深度：5-6厘米（成人）。

· 频率：每分钟100-120次（可以默念“01,02,03…直到30”来掌握节奏）。

· 让胸廓充分回弹，按压中断时间不超过10秒。

6. 人工呼吸（如果经过培训且愿意操作）：

· 按压30次后，开放气道（仰头提颏法），捏住鼻子，正常吸一口气，用你的嘴完全包住患者的嘴，吹气1秒，看到胸廓隆起即可。连续吹2次。

· 如果不会或不愿，请持续不断地只做胸外按压！

7. 使用AED：

· 一旦AED到达，立即打开电源，按照语音提示操作。

· 贴上电极片（图示会告诉你怎么贴），确保无人接触患者，AED会自动分析心律。

· “它（AED）说，你做（按压）”，听从AED的指令进行除颤或继续CPR。

二

户外无忧，从容应对

户外环境多变，风险也不同。

1. 扭伤与骨折

· 扭伤处理：RICE原则

· R（休息）：立即停止活动，让受伤部位休息。

· I（冰敷）：用毛巾包裹冰袋，冷敷伤处15-20分钟，每隔2-3小时一次。切忌热敷。

· C（加压）：用弹性绷带包扎伤处，提供支撑并减轻肿胀。不要包得太紧，以免影响血液循环。

· E（抬高）：将受伤的肢体抬高，使其高于心脏水平。

· 疑似骨折处理：

· 不要试图复位或矫正畸形的肢体。

· 用硬质材料（木板、杂志、树枝等）作为夹板，固定在骨折肢体的两侧，以减轻疼痛和避免二次损伤。

· 及时送医。

2. 中暑

· 急救：

1. 迅速转移：立即将患者移至阴凉通风处。

2. 快速降温：

· 脱去多余衣物。

· 用冷水喷洒或用湿冷毛巾擦拭全身。

· 用扇子或电扇加速蒸发散热。

· 在颈部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋（用毛巾包裹）。

3. 补充液体：如果患者清醒且无呕吐，可让其饮用含盐的清凉饮料或运动饮料。

4. 及时送医：严重中暑是急症，必须立即呼叫120。

3. 蜂蜇伤

· 立即检查：如果皮肤上留有蜂刺，用银行卡、指甲等平行刮除，不要用手或镊子去捏，以免毒囊释放更多毒液。

· 清洗：用肥皂和清水清洗伤口。

· 冷敷：减轻肿胀和疼痛。

· 观察：密切观察是否有过敏反应迹象，如呼吸困难、喉头水肿、全身皮疹、头晕心悸等。一旦出现，这是危及生命的急症，立即呼叫120，并使用肾上腺素自动注射笔（如果备有）。

三

你的随身应急包清单

· 基础版：创可贴、无菌纱布、弹性绷带、医用胶带、碘伏棉签、三角巾、一次性手套、剪刀/镊子。

· 升级版：在基础版上增加：体温计、退烧药、止痛药、抗过敏药、烫伤膏、生理盐水、呼吸膜（用于CPR人工呼吸）。

· 户外版：在上述基础上增加：口哨、高热量零食、保温毯、手电筒、驱蚊液、个人必备药品。

四

结语

“应急力量，救在身边”不仅仅是一句口号，更是一种能力和责任。花一点时间学习这些知识，准备一个应急包，你就能在风雨来临时，为自己和所爱之人撑起一把坚实的保护伞。记住，在紧急情况下，保持冷静是你的第一件武器，而正确的知识，就是你最强大的力量。

（图片来源于网络）

作者简介

综合内科

护师

武晓桐

毕业于中国医科大学，从事护理工作10余年，熟练掌握各项护理操作技术，内科疾病观察与护理，老年慢性病护理。

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