《黄帝内经》是我国最早的医学典籍，离开《黄帝内经》谈中医，就如脚不连地走路。《黄帝内经》是中医学的奠基之作，是在中华传统文化土壤中诞生的，蕴含着丰富的哲学思想。“和”是《黄帝内经》医学理论构架的核心思想之一。

何谓“和”呢？“和”是国传统文化的核心思想之一，从《诗经》中的“和乐且孺”，《尚书》的“庶政惟和”，到今天的和谐社会。几千年来，“和”思想已渗透到哲学、政治、历史等方面，影响着国人的思想与生活。《黄帝内经》也不例外，“和”思想贯穿天道观、天人观、人事观、人体观等方面。

天道观

天道，即天地万物运行变化之道。在天道观中，《黄帝内经》明确提出“天地之和”的概念，如《黄帝内经·素问·上古天真论》曰：“其次有圣人者，处天地之和，从八风之理。”《黄帝内经》提出“阴阳者，天地之道也”的观点。这个“道”，就是自然界运动变化的总规律。“道”使万物生生不息，保持在和谐状态中，即“和则万物生”。《黄帝内经·素问·六微旨大论》曰：“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。故非出入，则无以生长壮老已；非升降，则无以生长化收藏。是以升降出入，无器不有。”可见，天地源于气的运动变化，而气的升降、出入变化，是万物生生不息的动因，即生长壮老已，生长化收藏，一旦气化运动停止、失和，则万物生化升降就此停息。

天人观

《黄帝内经》告诉我们，生命源于自然。《黄帝内经·素问·宝命至形沦》曰：“夫人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人。”人是天地阴阳二气相合的结果，人类的生命与自然界其他万物一样，都来自天地阴阳二气的交感运动。《黄帝内经》中虽然无明确记载“天人合一”的字样，但是提出“人与天地相参也，与日月相应也”的观点。这就是《黄帝内经》对“天人合一”的阐述。

人事观

《黄帝内经·灵枢·师传》言：“使百姓无病，上下和亲，德泽下流，子孙无忧。”即体现出《黄帝内经》的“和”思想。虽然《黄帝内经》旨在治病救人，但是此“人”不只是指单独的、个体的、孤立的人，还是哲学的、社会意义上的人。

人体观

在《黄帝内经》人体观中，“和”思想主要体现在形神之和、气血之和、脏腑之和等方面，如《黄帝内经·灵枢·本脏》曰：“血和则经脉流行，营复阴阳，筋骨劲强，关节清利矣。卫气和则分肉解利，皮肤调柔，腠理致密矣。志意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五藏不受邪矣。”《黄帝内经·灵枢·脉度》曰：“肺气通于鼻，肺和则鼻能知臭香矣；心气通于舌，心和则舌能知五味矣；肝气通于目，肝和则目能辨五色矣；脾气通于口，脾和则口能知五谷矣；肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。五脏不和则七窍不通，六腑不和则留为痈。”

中医药是我国传统文化的瑰宝。“和”思想是《黄帝内经》理论建构的核心指导思想之一。“和”思想对后世临床实践产生了重要影响。（作者供职于河南中医药大学第三附属医院）

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