“得了糖尿病，是不是以后就只能吃糠咽菜，天天饿肚子？”这是许多糖尿病患者常有的担忧。事实上，科学的饮食管理，绝非简单的“饥饿疗法”或“禁食主义”，而是一场关于“吃什么？怎么吃？吃多少？”的智慧。它的目标不是剥夺患者享受美食的权利，而是通过合理的饮食规划，帮助患者控制血糖，享受健康、有品质的生活。

加强糖尿病患者饮食管理，应建立一个营养均衡、可持续的饮食模式。它强调的是食物的“质”与“量”的平衡，以及合理的搭配。患者应在保证营养全面的前提下，选择对血糖影响较小的食物，并控制好总摄入量。患者依然可以享受主食、肉类、水果，只是需要更合理地选择和搭配。

掌握“食物选择”的智慧

1.主食

主食是血糖的主要来源，但并非洪水猛兽。关键在于选择升糖指数（GI）低的全谷物和杂豆类，它们富含膳食纤维，消化吸收慢，能避免餐后血糖急剧飙升。

推荐选择：用糙米、藜麦、燕麦、玉米、全麦面包等替代部分或全部白米、白面。杂豆（如红豆、绿豆、鹰嘴豆等）也是极佳的低碳水化合物、高纤维主食。

智慧吃法：主食粗细搭配，例如“二米饭”（大米+小米），或将白面馒头换成全麦馒头。同时，控制好每餐的摄入量，通常建议每餐摄入约1个拳头大小的熟主食。

2．蛋白质

优质蛋白质能增加饱腹感，延缓胃排空，有助于稳定餐后血糖，并且对维持肌肉量十分重要。

推荐选择：鱼、虾、去皮禽肉（鸡胸肉）、猪肉、牛肉、鸡蛋、牛奶、豆制品（豆腐、豆浆）等。

智慧吃法：保证每餐都有蛋白质来源。烹饪方式多采用蒸、煮、炖、凉拌，避免油炸和红烧。

3.蔬菜

尤其是绿叶蔬菜，是糖尿病患者饮食的“主力军”。它们热量低、体积大、富含膳食纤维和维生素，能有效填充胃部，控制总热量摄入。

推荐选择：绿叶蔬菜（如菠菜、油菜、西蓝花等）、瓜类（如黄瓜、冬瓜等）、菌菇类（如香菇、金针菇等），可以不限量食用。

注意：淀粉含量较高的蔬菜，如土豆、山药、芋头、莲藕，应视为主食。患者食用此类蔬菜时，需要减少米、面的摄入量。

4.水果

糖尿病患者并非与水果无缘。水果富含维生素、矿物质和抗氧化物，对健康有益，关键在于选择低GI水果并控制好摄入量和食用时间。

推荐选择：樱桃、草莓、蓝莓、柚子、苹果、梨、桃子等。

智慧吃法：在两餐之间（如10时或15时）作为加餐食用，每次摄入量约1个拳头大小。但是，糖尿病患者要避免餐后立即吃水果，以免血糖叠加升高。

实践“健康烹饪”的艺术

食物的选择固然重要，但是烹饪方法同样决定着一餐的健康指数。

01.

多蒸煮，少煎炸

蒸、煮、炖、凉拌等烹饪方法，能保留食物营养，且不额外增加油脂。。

02.

善用香料，少放调料

用葱、姜、蒜、醋、花椒、柠檬汁等天然调味品来增加食材的风味，减少盐、糖和各种酱料的使用。

03.

先喝汤，再吃蔬菜

改变进餐顺序，尝试“先喝汤，再吃蔬菜，然后吃富含蛋白质的食物，最后吃主食”的进餐顺序。这样可以在吃主食前就产生一定的饱腹感，自然而然地减少主食的摄入量，有助于平稳餐后血糖。

建立“规律生活”的节奏

定时定量

建议每日三餐，规律进食，避免暴饮暴食或长时间饥饿。对于易出现低血糖或需要控制食物摄入量的患者，可以采用“少食多餐”的方式，在三餐之间安排加餐。

细嚼慢咽

每口饭咀嚼二三十次，给大脑足够的时间接收到“饱”的信号，有助于控制食量。

饮食控糖是一场与身体和谐共处的“旅程”，而不是一场“苦行僧式”的修行。它要求我们成为自己身体的“营养师”，用智慧选择食物，用耐心和毅力去养成好习惯。（作者供职于山东省曲阜市人民医院）

责编：韦永柔

审核：李伟强

终审：杜海燕