服用他汀药物的人越来越多,尤其是对于高胆固醇、心血管疾病等问题的患者,医生开出的处方里,他汀类药物几乎成了标配。很多人都知道,服药期间最好要配合健康饮食,戒烟戒酒。
但实际上,有很多人对于“他汀药物不能喝酒”的这条建议不以为然,觉得“偶尔喝点酒也没事”,甚至有人认为只要控制量,就不会有问题。
然而,实际上,如果你在服用他汀药物时喝酒,可能会承担起非常严重的后果。这些后果不仅仅是轻微的不适,而是会对身体造成严重损害,甚至影响药物的效果,带来难以承受的健康风险。

酒精和他汀药物的相互作用非常复杂,不仅会加重肝脏负担,还可能导致肌肉损伤、升高血糖波动、降低药物的降脂效果,甚至诱发胃肠道的不适。
尽管他汀药物本身可以帮助降低体内胆固醇水平、保护心血管健康,但一旦与酒精一起摄入,身体的反应可能完全不一样,带来的后果往往超出了人们的预期。
我们知道,酒精本身对肝脏的损伤就不容小觑,长期饮酒可能导致脂肪肝、酒精性肝炎等一系列肝脏问题。
而他汀类药物在体内代谢时也主要通过肝脏进行,肝脏负担过重,就很可能引发肝脏损伤。研究显示,长期饮酒的人群中,肝脏损伤的发生率显著增高。

而他汀类药物和酒精一旦同时作用于肝脏,这种伤害就会进一步加剧。即便是偶尔喝点酒,也会增加肝脏的负担,最终可能导致肝功能异常,严重的情况下,还可能引发肝衰竭。
他汀类药物有一个常见的副作用,就是可能导致肌肉损伤,表现为肌肉酸痛、无力、甚至肌肉坏死。尤其是当患者存在一些肝脏或肾脏问题时,这种肌肉损伤的风险会大大增加。
酒精同样会加剧这一问题。一些研究显示,酒精不仅会影响肝脏代谢,还可能改变体内药物的浓度,从而增加药物对肌肉的毒性作用。长期饮酒的人群,往往会表现出更为明显的肌肉疼痛或无力的症状。

与此同时,酒精对神经系统的作用也可能加重这一问题。喝酒会让神经系统变得更加敏感,使得肌肉的反应速度减慢,进一步加剧肌肉的疲劳感。
而对于长期服用他汀药物的患者来说,这种情况可能导致肌肉损伤的风险进一步增加,甚至可能导致无法修复的肌肉损害。
他汀类药物的一项不太为人所知的副作用,就是它可能会升高血糖,尤其是对于一些本身就有糖尿病风险的人群。而酒精作为一种糖类物质,也会影响血糖水平。
当酒精进入体内后,会通过抑制肝脏糖原的合成,导致血糖水平波动,甚至出现低血糖或高血糖的情况。长期这样下去,不仅会增加糖尿病的患病风险,甚至还可能让血糖控制变得更加困难。

酒精还可能直接影响胰岛素的分泌,进一步加重高血糖的波动。而对于正在服用他汀药物的人来说,这种血糖波动可能会影响药物的降脂效果。
因为他汀类药物和胰岛素的代谢可能会相互影响。这种情况下,患者的糖尿病控制效果不理想,甚至可能导致更为严重的并发症。
服用他汀类药物的最终目的是帮助患者降低体内的胆固醇水平,从而减少心血管疾病的风险。理论上讲,患者按时按量服用药物,并配合健康的生活方式,应该能够获得显著的降脂效果。
然而,酒精却可能让这一切化为泡影。首先,酒精本身对代谢过程的影响会降低药物的吸收率和生物利用度,从而影响药物的降脂效果。

酒精的摄入还可能导致肝脏对药物的代谢能力下降,从而影响药物的清除速度,使得药物在体内的浓度过高或过低,最终导致降脂效果不稳定。
有研究表明,长期饮酒的患者,他汀药物的效果通常会比不饮酒的人群差。即便服用了他汀药物,饮酒者的血脂水平依然难以得到有效控制,这也是为什么很多医生会强调,在服用他汀期间,最好避免饮酒。
酒精对胃肠道的刺激作用大家都不陌生,喝酒过量不仅会引起胃炎、胃溃疡等问题,甚至可能引发胃出血。而他汀类药物本身也可能导致胃肠不适,表现为恶心、呕吐、腹泻等症状。

当这两者同时作用于胃肠道时,患者可能会出现更为严重的胃肠不适。特别是长期饮酒的人群,往往已经有一定的胃肠道问题,饮酒和药物同时作用,可能会加剧这些问题,导致胃肠功能的紊乱。
研究发现,饮酒不仅会直接刺激胃酸分泌,还可能破坏胃肠道的屏障功能,导致胃肠道对药物的吸收能力降低。
而对于服用他汀药物的患者来说,这种现象可能导致药物的疗效下降,同时也会引发更为严重的胃肠不适症状。

服用他汀药物期间最好完全戒酒。虽然不少人认为“偶尔喝点酒不至于有大问题”,但事实上,酒精对健康的影响是潜移默化的,尤其是对于正在服用他汀药物的人来说,风险更大。
如果确实需要饮酒,那么控制饮酒量就显得尤为重要。要保证不超过标准饮酒量,同时最好选择低度酒,避免高浓度酒精对肝脏和胃肠的过度刺激。
身体健康本就不容忽视。尤其是服用他汀类药物的患者,应该从长远角度考虑,避免酒精带来的种种风险。

酒精和他汀药物的相互作用不仅仅是简单的药物与食物的关系,它可能会对身体的各个方面造成多重影响,带来不可逆的伤害。
所以,为了身体的健康,还是建议患者在服药期间完全戒酒,保持健康的生活方式。如果实在需要饮酒,那也要做到适量,严格控制。
服用他汀药物时,保持健康的生活习惯至关重要,尤其是戒酒这一步,应该引起每个患者的高度重视。
以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生
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参考资料:
[1]孙烨文.基于生理药动学模型的瑞舒伐他汀口服吸收及饮食影响分析[J].中国现代应用药学,2024
