大众卫生报·新湖南客户端12月21日讯(记者 王璐 通讯员 郭娜 石荣) 我国肺癌发病呈年轻化趋势,且70%患者确诊时已处于晚期,基层诊疗能力不足导致的重复检查、用药不规范等问题,成为患者救治的“拦路虎”。
12月20日,湖南省老年医学学会临床肿瘤学分会第四届年会等三会在长沙同期召开,会上,中国抗癌协会《护航工程肺癌共建病房》湖南区域正式启动,湖南省第二人民医院牵头联合10家基层医疗机构搭建“1+10”肺癌联动病房网络,通过数据互通、人才共育、全周期服务保障,打通优质医疗资源下沉“最后一公里”,让基层群众在家门口就能享受到标准化肺癌诊疗服务。

此次启动的联动项目,是中国抗癌协会《CACA整合“药学+临床”全程管理专项肿瘤用药安全护航工程》在湖南的核心实践,紧扣“健康中国 2030”规划纲要要求,聚焦肺癌诊疗临床痛点与群众核心需求。据了解,当前我国肺癌年龄标化发病率、患病率和死亡率持续上升,庞大的患者基数与基层诊疗能力不足的矛盾突出,部分患者不仅面临治疗效果受影响的问题,还承受着重复检查带来的额外家庭和社会医疗负担。在此背景下,“上下联动、资源共享”的规范化诊疗模式落地湖南,成为降低疾病负担、提升患者生存率的关键举措。

“‘1+10’联动体系以省第二人民医院肿瘤中心为核心护航中心,10家基层医院为联动节点,形成全方位协作闭环。”湖南省第二人民医院副院长、肿瘤专家杨农介绍,所有联动病房均已入驻CACA数智化个案管理平台,实现患者病历、治疗进程、用药记录、不良反应等数据实时共享。核心医院将通过系统化培训,为基层医院培养本土化CACA认证全程个案管理师,并建立统一的收案、管案、随访、结案流程,确保全诊疗流程规范统一。
为精准提升基层医疗能力,项目量身打造“线上+线下”立体化赋能计划:每月组织2场线上专题培训,邀请CACA指南编写组成员及核心医院专家,聚焦肺癌规范化用药、不良反应管理等核心内容授课;每季度组织多学科专家赴10家联动病房开展“CACA指南精读巡讲”,结合临床案例拆解诊疗路径;同时开通基层医护进修通道,每季度为每家联动病房提供2-3个实操培训名额,重点强化数智化平台应用、多学科协作等实战技能。


在患者服务层面,联动网络构建起全周期保障体系:基层患者可直接享受核心医院绿色转诊通道,复杂病例通过平台快速申请MDT(多学科诊疗)to HIM(整合医学)远程会诊,由省内外权威专家联合制定个性化方案;每月开展“1+N”联合患教直播,核心医院专家与基层医护共同答疑,同步发放图文+视频形式的《肺癌患者全程管理宣教手册》,并组建患者互助小组搭建沟通桥梁。此外,联动病房还将参与优秀个案管理案例征集与评优,获奖成果将纳入全国肺癌临床药物治疗路径实践推广。
从数据互通打破信息壁垒,到人才共育夯实基层能力,再到全周期服务优化患者体验,湖南11家医院的联动实践,正将肿瘤防治的“最后一公里”转化为“服务零距离”。这一探索不仅为基层肿瘤诊疗标准化建设提供了可复制的湖南样本,更将进一步筑牢全省肿瘤防治的基层健康防线。
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