当寒风渐起，气温骤降，冬季的来临不仅意味着需要添衣保暖，对于广大糖友而言，这更是一个需要格外警惕和精心调整的季节。寒冷本身就是一种“应激”，它会悄悄影响我们身体的代谢与循环，使得血糖管理面临不同于其他季节的挑战。

许多糖友可能发现，冬天里血糖似乎更难控制平稳，手脚冰凉、皮肤干燥、感冒频发等问题也更容易找上门。这并非偶然，而是低温、干燥、日照缩短以及生活习惯改变共同作用的结果。理解这些季节性特点，并提前做好应对，就能将风险转化为维护健康的契机，让您安稳舒适地度过寒冬，为来年的健康打下坚实基础。本文将为您梳理冬季需要特别注意的十个关键细节，从监测到饮食，从运动到护理，助您从容过冬。

首先，您需要更加密切和智慧地监测血糖。冬季气温低，可能影响血糖仪和试纸的工作状态，务必不要在室外寒冷环境中进行检测，应将仪器和试纸在室内常温下放置一段时间再使用，以确保读数准确。寒冷刺激可能引发身体分泌更多升糖激素（如肾上腺素）来产热，导致血糖尤其是空腹血糖容易升高；同时，冬季人们倾向于摄入更多高热量食物，活动量也可能减少，这些都会使血糖波动加大。因此，建议适当增加监测频率，特别是注意餐后血糖和睡前血糖的变化。如果发现血糖持续偏高或波动剧烈，应及时咨询医生，调整治疗方案，切不可自行凭感觉增减药物。

在饮食方面，冬季的食欲和食物选择有其特点。人们本能地渴望温热、高能量的食物来驱寒，但糖友仍需坚守“均衡、控量”的原则。可以多选择一些具有天然暖身作用的食物，如生姜、肉桂（可少量加入菜肴或饮品）、瘦肉、鱼类、豆制品等，烹饪方式以炖、煮、蒸、烩为佳，既能保留温度，也避免过多油脂。避免频繁食用浓油赤酱的火锅、麻辣烫以及高热量的浓汤，如果食用，要注意选择清汤锅底，多涮蔬菜和瘦肉，并严格限制蘸料（通常高盐高糖高油）的用量。冬季水果如柑橘、柚子等富含维生素C，对增强免疫力有好处，但需注意分量，在两餐之间食用更佳。最关键的是，要保证充足饮水。冬季感觉口渴不明显，但干燥的空气会加速身体水分流失，血液相对黏稠，不利于血糖控制和循环。应养成定时喝温水的习惯，避免以浓茶、咖啡或含糖饮料替代。

冬季的运动考验意志，却至关重要。户外寒冷和昼短夜长可能成为懒惰的理由，但保持规律的身体活动对于维持血糖稳定、促进循环、抵御寒冷和预防体重增加不可或缺。如果户外条件恶劣，应积极转为室内运动，如健身操、瑜伽、太极、原地踏步、爬楼梯、使用弹力带进行力量训练等。即使是简单的家务活动，也能有效增加热量消耗。如果进行户外活动，如散步或慢跑，务必做好充分保暖，选择在一天中相对温暖的午后时段，并注意防滑。运动前后监测血糖，避免因运动导致低血糖，尤其要警惕“迟发性低血糖”的发生。无论室内外，运动前热身和运动后整理放松的时间要比其他季节更长，让身体逐渐适应温度变化。

足部和皮肤的护理在干燥寒冷的冬季必须升级为“特级呵护”。糖尿病可能带来神经和血管的病变，导致足部感觉迟钝、血液循环变差。冬季足部更容易干燥、皲裂，一个微小的伤口都可能因愈合缓慢而引发严重感染。请每天用温水（切记用手肘试温，避免烫伤）洗脚，轻柔擦干，特别是趾缝间，然后涂抹润肤霜保持滋润，但趾缝间需保持干燥。每天仔细检查双脚，查看有无红肿、破损、水疱。穿着柔软、透气、保暖的棉袜和合脚的鞋子，避免使用热水袋、电热毯直接暖脚，以防烫伤。全身皮肤也需注意保湿，洗澡水温不宜过高，时间不宜过长，浴后及时涂抹身体乳，缓解干燥瘙痒。

此外，冬季是呼吸道感染和心脑血管疾病的高发期。糖友免疫力相对较弱，血糖控制不佳时更易感染，且感染会反过来导致血糖急剧升高，形成恶性循环。因此，预防感冒和流感至关重要，除了注意保暖，还应考虑接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。保持居室空气流通，避免长时间置身于人多密闭的公共场所。同时，低温会使血管收缩，血压容易升高，增加心脏负担。糖友需定期监测血压，按时服用相关药物，避免清晨气温过低时匆忙外出，外出时务必穿戴好帽子和围巾，保护好头部和颈部。

最后，请关注冬季的情绪与睡眠。日照减少可能影响情绪，产生“冬季忧郁”，而不良情绪会通过激素影响血糖。主动进行情绪调节，尽可能在天气晴好时到户外接触阳光，与家人朋友多沟通，培养室内爱好。保证充足、规律的睡眠，有助于稳定内分泌系统，为平稳控糖提供内在支持。总而言之，糖友过冬，核心在于“细心”二字——细心监测、细心饮食、细心运动、细心护理。通过主动而周全的调整，您完全可以将寒冷的冬季，转化为一段专注健康、积蓄能量的美好时光，安全、温暖地迎接春天的到来。