胸腔镜巧解七旬患者膈肌“漏洞”_休闲生活

胸腔镜巧解七旬患者膈肌“漏洞”

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2026-01-28 15:30:48

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本报讯（记者朱晓娟通讯员于炎术）近日，河南省胸科医院胸外科医疗团队为一位因胸闷、呼吸困难急诊入院的七旬患者实施微创手术，成功解除了因先天膈肌薄弱缺损导致的健康隐患。此次微创手术旨在解决导致其症状的根本病因，相比传统开胸手术，具有创伤小、恢复快的特点。

70岁的李女士在一个月前开始感到胸闷，近日症状突然加重，并伴有呼吸困难，家属随即将她送至河南省胸科医院寻求救治。经急诊收治后，胸外科六病区主任王国磊团队迅速对其展开评估。李女士既往身体状况一般，无慢性病史，初步判断其胸部不适可能与膈肌结构异常有关。

入院后，经进一步术前检查和评估，王国磊团队最终明确诊断：李女士患有“胸骨旁疝”。其腹腔内的大网膜通过膈肌上一个先天薄弱裂孔，疝入了胸腔，压迫胸腔器官，从而引发胸闷、呼吸困难等症状。

裂孔是位于膈肌胸骨后方的一处先天性薄弱区域，通常因膈肌纤维发育不全而形成。该裂孔正常情况下被结缔组织覆盖，但若结构过于薄弱或腹内压力长期增高，腹腔脏器(如网膜或肠管)便可能由此疝入胸腔，形成胸骨旁疝，多见于中老年人。

确诊后，在王国磊指导下，手术由胸外科六病区副主任医师许广辉主刀，医师王贵实辅助，为患者施行了全身麻醉下的腹腔镜微创手术。术中探查证实，大网膜经裂孔疝入胸腔，未发现肠管坏死。团队在腹腔镜下细致操作，将疝入组织还纳腹腔，并用缝线将膈肌裂孔牢固修补，手术耗时约70分钟，过程顺利。术后，患者麻醉苏醒返回病房。

王国磊提醒道，膈肌先天薄弱或缺损可能在中年甚至老年才因脏器疝入而产生症状，如果有不明原因的胸闷、胸痛、呼吸困难或上腹部不适等情况，建议及时到胸外科就诊，进行专业评估。

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