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作者 | 顺义妇儿医院口腔科 孟丽

编辑 | 李冬梅

一提到拔牙，不少人都会心生胆怯、瑟瑟发抖。其实拔牙是口腔科十分常见的治疗手段，做好科学的术前准备，能有效降低术中与术后风险。顺义妇儿医院口腔科孟丽为大家整理了一份超实用的拔牙术前准备指南，助力大家从容应对拔牙过程。

身体与健康准备

1、详细告知病史与药物史

全身疾病：如高血压、心脏病、糖尿病、肝病、甲状腺疾病等。

药物史：尤其重要！是否正在服用抗凝药（如阿司匹林、氯吡格雷、华法林）、激素、免疫抑制剂等。切勿自行停药，需由医生评估并指导如何调整。

过敏史：对任何药物（特别是麻药）、食物或材料的过敏情况。

传染病史：如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等。

2、完成必要检查，根据医嘱提前完成

血液检查：血常规、凝血功能等。

传染病筛查：乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等。

影像检查：携带既往的牙片或CT片，帮助医生精准判断牙根情况。

3、控制基础疾病

高血压：术前需将血压控制在平稳水平，通常建议控制在160/90毫米汞柱以下，并规律用药。

糖尿病：建议空腹血糖控制在8.8毫摩尔/升以内，必要时查糖化血红蛋白指标。

其他情况：如近期有脑梗病史（一般需稳定半年以上）、正处于感冒发烧、智齿冠周炎急性期、女性生理期或妊娠期，这些情况建议暂缓拔牙，并咨询医生择期进行。

4、饮食与作息

饮食：术前2—3小时需正常进食，选择易消化的清淡食物，避免空腹引发低血糖。

作息：术前保证充足睡眠，避免熬夜和过度劳累。

口腔清洁：术前用温水刷牙、漱口，清洁口腔；口腔卫生较差者可考虑洗牙，减少口腔内细菌数量，降低术后感染风险。

物品准备

1、必备资料：携带既往相关的全身及口腔检查报告、牙片/CT等影像资料，帮助医生精准判断全身及牙齿情况。

2、个人物品：建议准备纸巾、口罩、水杯（术后可喝温凉清水）；准备冰袋（术后用于面部冷敷，减轻肿胀），主要针对复杂牙术后反应较重者。

3、安排陪同与交通：建议有家人陪同，尤其老年人。若需自行离开，请提前安排好交通方式。

心理准备

心理调节：轻度紧张可通过深呼吸或与医生沟通缓解；若过度焦虑，可提前告知医生，必要时采用镇静方式拔牙。

其他注意事项

儿童：需家长提前做好心理疏导，避免哭闹。

孕妇：拔牙需谨慎，孕前三个月及孕后三个月不建议拔牙。通常孕4—6个月相对安全，但建议只拔除简单牙齿，且需提前告知医生孕周，避免使用禁忌药物。对于复杂牙建议产后再拔除，具体情况咨询主治医师。

遵医嘱调整用药：若长期服用抗凝药（如阿司匹林、华法林），不可自行停药，需在医生指导下提前3—7天停药。

术前禁忌：术前请勿饮酒、吸烟，以免影响凝血和伤口愈合。

重要提醒

若拔牙前出现突发不适（如头晕、心慌），需及时告知医生，暂缓手术。

不要隐瞒病史、药物史和过敏史，防止术中出现过敏或意外。