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二十四节气,是自然规律的刻度,更是中医“天人相应”养生智慧的生动体现。随着节气流转,气候的细微变化也在悄然影响着人体脏腑的机能与气血的运行。那些历经千年验证的经典方剂,承载着历代医家的临床智慧,具有显著的保健、预防与治疗价值。它们精准契合不同节气的核心病机,或疏泄、或补益、或清热、或温中,不仅为健康人群提供顺应时令的调理方向,也能帮助亚健康者固护正气、预防疾病,更能为已有不适者辨证施治,调和身心。

让我们一同探析节气特点,正确运用经典方剂,并结合科学的生活方式,养护脏腑机能,追求天人合一的健康之境。
借一缕柴胡春风
疏解一冬郁结
“立,始建也。”立春,作为二十四节气之首,标志着寒冬落幕,阳气初萌,天地万物从沉睡中苏醒,草木蓄势抽芽。
在中医的认知里,春属木,与人体肝脏相通相应。肝主全身气机的疏通与宣泄,经过一冬的阳气闭藏,人体内气血极易产生郁滞。若此时肝气无法顺势舒畅生发,人便容易出现情绪低落、胸闷胁胀的情况。
此时,一剂经典方剂——柴胡疏肝散,便恰逢其时。
此方最早见于明代医家叶文龄所著的《医学统旨》,后被收录于《证治准绳・类方》;张介宾在编撰《景岳全书・古方八阵》时将其收录,并首次对其配伍意义进行系统分析,使得该方流传更为广泛。其方源于医圣张仲景的四逆散,是治疗肝气郁结证的代表方。
方中君臣佐使各司其职,配伍精妙:柴胡为君,苦辛微寒,归经肝胆,功擅条达肝气而疏郁结;香附、川芎为臣,香附苦辛而平,专入肝经,长于疏肝理气、止痛,川芎味辛气雄,入肝胆经,能行气血、疏肝开郁、止胁痛,二者合力助柴胡解肝经郁滞,增强行气止痛之效;陈皮、枳壳、白芍、甘草共为佐药,陈皮理气行滞而和胃,醋炒更利于入肝行气,枳壳麸炒理气宽中,白芍与甘草养血柔肝、缓急止痛,避免疏泄太过耗伤阴血;甘草兼为使药,调和诸药药性。全方配伍特点是:以辛散入肝理气之药为主,参以养血柔肝、通行血脉、和胃之品,疏肝之中兼以养肝,理气之中兼以调血,治肝之中兼以和胃,合力疏解体内郁滞,让身体气机与春日阳气共同生发。

01
柴胡疏肝散的
节气运用要点
核心病机
适用于立春前后,因情志不遂引发的肝气郁结证。肝喜条达而恶抑郁,其经脉布胁肋、循少腹,情志不遂则木失条达,肝气郁结、经气不利,进而出现胁肋疼痛、胸脘腹部胀闷;疏泄失职则情志抑郁,久郁不解则情绪急躁易怒;肝气横逆犯胃,胃气失和则嗳气频作,脉象弦长亦为肝郁不舒之征。典型症状为胁肋疼痛、胸闷善太息、情志抑郁或易怒、脘腹胀满,脉象以弦脉为主。
使用指征
以胁肋、脘腹胀闷或走窜疼痛,情绪低落或烦躁不安,嗳气后不适感缓解为主要判断依据。在临床上,常用于肝炎、慢性胃炎、胆囊炎、肋间神经痛、月经不调等属肝郁气滞证的病症。
注意事项
柴胡疏肝散辛散理气之力较强,长期服用易耗气伤阴。孕妇需谨慎使用;若气郁日久化火,出现口苦咽干、舌红苔黄等症状,应改用丹栀逍遥散;服药需遵循“中病即止”原则,不可长期服用。
02
立春养生的生活指南
何时想起它
当你感到情绪抑郁或烦躁易怒,伴有两侧胁肋部或腹部胀闷、疼痛,且生气时症状加重,平时喜欢叹气,女性出现月经不调、乳房胀痛等情况时,就可以考虑用这剂方剂来疏解肝郁了。
生活小贴士
立春后,建议早起散步,披发缓行,多到户外感受自然阳气的升发。饮食上多吃韭菜、豆芽、香菜等辛甘发散的食物,帮助肝气舒展;同时保持心情愉悦,避免大怒,不要久坐不动。
温馨提示
此方以疏通为主,若已经出现明显的口苦咽干、舌红苔黄等“化火”迹象,需改用丹栀逍遥散。孕妇及体质极虚者,务必在专业医生指导下使用。
春生万物,肝气畅达则身心舒泰。借柴胡疏肝散疏解一冬郁滞,方能让身体顺应时节节律,焕发出勃勃生机。
节气交替,养生之道亦需随之而变。将经典方剂灵活运用于对应时节,正是“因时制宜”理念的生动实践。养生绝非简单套用方药,关键在于辨证施养。务必结合自身体质,在顺应节气调整饮食、作息与情志的同时,理性借鉴方剂智慧,做到辨证用药、适度调理。
愿大家能跟随节气的韵律,把握人与自然和谐共生的法则,借助经典方剂的养护与现代养生的科学,筑牢健康根基,防病于未然,安然度过每一季。
完
信息来源:药剂科
作者:王谨慧
审稿:董涛
编辑:夏梦雪