广东一名年仅14岁的小患者（小周），把医生吓了一大跳。小周慢慢出现中指关节的肿胀，突然一天发现手指握不住了，一握就很痛，家长便带他就医。医院一查他的尿酸，高达818，而成年人的尿酸正常标准是200到420左右，小周的尿酸值超出了2倍多。

接诊医生介绍

一般来说，成年人的痛风是先出现在脚部，需要有几年甚至十几年才会慢慢发展到手上，而小周第一次发作就发生在手上，这种状况非常罕见。经过治疗，小周出院。但是，年纪轻轻尿酸高得离谱，这是为什么呢？

PART.01

啥算是高尿酸

如今，青少年尿酸偏高的情况越来越普遍，许多“10后”都中招了。据媒体报道，丽水一医学检验中心在审核生化检验结果时，发现仅一天就有16名青少年尿酸检验结果偏高，青少年尿酸偏高的情况变得常见。

据了解，高尿酸血症的男性血尿酸浓度超过420umo1/L，女性超过360umo1/L时，即可被诊断为高尿酸血症。

以前，高尿酸的往往都是中老年人，而如今，高尿酸已成为继高血压、高血糖、高血脂之后威胁健康的第四大危险因素，而且有明显的年轻化趋势。

尤其是年轻的男性更需要关注：根据《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识（2023年版）》，我国高尿酸血症患病率逐年增高，已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病，且呈年轻化趋势；2018年-2019年中国慢性病及危险因素监测数据表明，我国成人居民高尿酸血症患病率为14%，男性与女性患病率分别为24.5%和3.6%。

PART.02

青少年为啥会高尿酸？

1. 吃得不健康

长期过量摄入各种高蛋白食品如鸡、鸭、鱼、牛、羊肉、海鲜，以及五花八门的零食、烧烤等高嘌呤食物，会导致高尿酸血症。

同时，饮用各种各样的奶茶、碳酸饮料、高糖分饮品会促进尿酸的重吸收，不利于其分泌与排泄。

更有甚者直接把饮料当水喝，饮水减少，尿液高度浓缩，不利于尿酸的排泄。

2. 作息不健康

长期熬夜加上缺乏运动，会导致机体代谢紊乱，易出现高尿酸血症。

同时长期的熬夜会使得人体自主神经调节紊乱，也会引起体内尿酸排泄减少，血尿酸值自然而然就会升高。

而且，体重肥胖的人尿酸值都会高于参考值，而且越胖的人尿酸值也会越高。

PART.03

尿酸升高会咋样？

一旦人体内的尿酸超标，长时间蓄积在体内，很容易形成尿酸盐结晶。

尿酸盐结晶如果在关节腔内沉积，可引发痛风性关节炎，导致关节红肿、疼痛、变形等。

尿酸盐结晶在肾脏沉积，引起肾结石、肾功能损害等，严重时甚至可能导致肾衰竭。

而且，高尿酸血症与心血管疾病的发生风险密切相关，如高血压、冠心病、脑卒中等。

PART.04

四类人需定期查尿酸

不少高尿酸血症患者，都是因为一顿“胡吃海喝”引起的急性痛风发作，与此同时尿酸超标，但他们并不自知。

其实，早期检测血尿酸浓度，是可以预防相关疾病的。尤其以下四类人群，应定期到医院查尿酸：

1. 肥胖人群，尤其中年男性及绝经期后的女性；

2. 爱喝酒吃肉的中老年，尤其60岁以上的人群；

3. 不明原因的关节炎、肾结石、有痛风家族史的人群；

4. 动脉硬化、冠心病、高血压、糖尿病（主要是２型糖尿病）、脑血管病（如脑梗塞、脑出血）等人群。

平时还多注意饮食健康，从生活点滴做起！

科普专家Expert

徐承云二附院肾脏内科 主任医师

擅长：痛风、高血压肾病、蛋白尿、血尿等各种肾脏疾病的诊治，尤其擅长尿毒症各种并发症的诊治以及动静脉内瘘的建立与维护。学术任职、科研成果：科主任、主任医师、硕士生导师，江西省尿毒症免费血透救治工作先进个人、江西省首届技能标兵、江西省研究型医院学会血液净化技术与设备研发分会主任委员、江西省医学会内科学分会常务委员 江西省医学会肾脏病学分会血管通路学组副组长。

余 乐二附院风湿免疫科 副主任医师

擅长：常见及疑难风湿免疫性疾病的诊治。江西省医学会风湿病学分会委员、南昌大学第二附属医院风湿免疫专科联盟副理事长。

编辑：杨君琴 编审：兰天

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