当哮喘患者突然出现喘息、胸闷、咳嗽甚至呼吸困难时，急救药物的使用往往能成为“救命稻草”。但许多人因操作不当导致药效大打折扣，甚至延误治疗。掌握正确的用药方法，关键时刻能挽救生命。

一、哮喘急救的核心药物：短效β2受体激动剂

哮喘急性发作时，首选药物是短效β2受体激动剂（如硫酸沙丁胺醇气雾剂、左旋沙丁胺醇吸入粉雾剂）。这类药物通过激活支气管平滑肌上的β2受体，快速舒张痉挛的气道，通常在5-10分钟内起效，效果可持续4-6小时。

正确使用步骤：

摇匀药物：使用前需将气雾剂上下颠倒摇动10次，确保药物混合均匀。

调整呼吸：引导患者缓慢深吸气，用鼻吸气、缩唇呼气，帮助放松呼吸道平滑肌。

按压给药：将气雾剂喷嘴放入口中，紧闭口唇，按压气雾剂的同时深吸气，尽可能屏住呼吸10秒以上，使药物充分沉积在肺部。

重复用药：若症状未缓解，每20分钟可重复1-2喷，1小时内不超过8喷。若联合使用异丙托溴铵气雾剂，需间隔5分钟以上。

常见误区：

用药后立即呼气：药物未充分沉积即被呼出，降低疗效。

连续按压不吸气：药物滞留在口腔，无法到达气道。

用药过量：可能引发心悸、震颤等副作用，甚至加重病情。

二、特殊情况下的联合用药

对于中重度哮喘发作，单用短效β2受体激动剂可能不足，需联合其他药物：

吸入糖皮质激素：如布地奈德福莫特罗粉吸入剂，可减轻气道炎症，减少分泌物。使用后需漱口，避免口腔真菌感染。

抗胆碱能药物：如异丙托溴铵气雾剂，与短效β2受体激动剂联用可增强舒张气道效果，尤其适用于夜间哮喘。

口服糖皮质激素：如泼尼松片，适用于对吸入治疗反应不佳的患者，但需短期、足量使用，避免长期副作用。

三、用药后的观察与后续处理

症状监测：用药后观察10-15分钟，若喘息、胸闷等症状未缓解，或出现口唇发绀、说话断续、意识模糊等危重表现，需立即拨打急救电话。

体位调整：协助患者取坐位或半卧位，身体前倾，肘部支撑于膝盖或桌面，减少膈肌压迫，增加肺通气量。避免平卧导致呼吸困难加重。

环境管理：迅速远离花粉、烟雾等过敏原，关闭空调减少冷空气刺激，保持环境安静，避免患者紧张。

四、日常预防与药物管理

随身携带药物：哮喘患者应随身携带急救药物，并定期检查有效期。家庭成员需学习正确使用吸入装置的方法。

避免诱因：记录发作诱因（如过敏原、运动、情绪波动等），复诊时供医生调整治疗方案。冬季外出佩戴口罩，防止冷空气刺激。

规范使用控制药物：长期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂等控制药物，可降低发作频率。定期进行肺功能监测，掌握急性发作先兆症状。

五、紧急情况下的生命支持

若患者出现呼吸暂停、意识丧失，需立即开始心肺复苏：

开放气道：采用仰头抬颏法，清除口腔分泌物。

人工呼吸：每30次胸外按压配合2次人工呼吸，直至急救人员到达。

备用肾上腺素：对过敏性哮喘患者，可备有肾上腺素自动注射器，用于严重过敏反应时的紧急注射。

哮喘急救药物的使用需“快、准、稳”。掌握正确的用药方法，配合体位调整和环境管理，能显著提高急救效果。同时，患者应加强日常预防，规范使用控制药物，减少急性发作风险。记住：哮喘可防可控，科学应对是关键！