近年来，甲状腺癌的发病率在我国呈逐年上升趋势，且发病群体日趋年轻化，成为威胁居民健康的常见恶性肿瘤之一。由于多数分化型甲状腺癌进展缓慢、治愈率高，被冠以“温和癌”“喜癌”的称号，但这也让部分患者产生错误认知，延误了最佳治疗时机。

温州市中心医院甲状腺乳腺外科主任医师许践刚分享了一则典型案例：42岁的林女士在社区卫生院体检中发现甲状腺微小乳头状癌，听闻“喜癌”治愈率高，便心存侥幸，拒绝了医生的规范治疗建议。半年后，她因颈部淋巴结肿大再次就诊，检查发现癌细胞已出现转移，这不仅增加了手术难度，还延长了康复周期，后续需长期接受综合治疗。

甲状腺癌病理类型使其预后方式各有差异。分化型甲状腺癌（包括乳头状癌、滤泡癌）占甲状腺癌的比例超90%，这类肿瘤恶性程度较低，早期通过手术切除配合后续辅助治疗，5年生存率可达90%以上；而髓样癌、未分化癌等特殊类型，恶性程度高、进展迅速，尤其是未分化癌，确诊后生存期较短，需重点警惕。即便是低危型分化型甲状腺癌，也可能因肿瘤位置特殊、侵犯周围组织或出现淋巴结转移，导致病情复杂，因此“早发现、早诊断、早治疗”仍是关键原则。

从发病危险因素来看，甲状腺癌的发生与多种因素相关：女性发病率显著高于男性，雌激素水平可能是重要影响因素；有甲状腺癌家族史者的患病风险显著增加，部分类型存在明确遗传倾向；儿童时期接受过头颈部电离辐射，是甲状腺癌的重要诱因；碘摄入不当（过量或缺乏）会破坏甲状腺功能平衡，增加患病风险；此外，长期精神压力大、作息不规律、肥胖等因素，也可能提高发病概率。

做好甲状腺癌的预防与筛查，需从生活细节入手。饮食上遵循“适碘饮食”原则，根据自身情况合理摄入碘盐及海产品，避免盲目补碘或禁碘；避免不必要的头颈部射线暴露，青少年尤其要做好防护；保持规律作息、愉悦心情，适度进行体育锻炼，增强机体免疫力；定期开展甲状腺健康筛查，尤其是有家族史、既往甲状腺疾病史、头颈部辐射接触史等高危人群，建议每年进行一次甲状腺超声检查，必要时结合甲状腺功能检测和细针穿刺活检进行明确诊断。

温州市中心医院甲状腺乳腺外科主任医师许践刚提醒，“温和癌”的“温和”是相对而言的，其良好预后建立在规范诊疗的基础上。一旦发现甲状腺结节或确诊甲状腺癌，切勿轻信“无需治疗”“可以自愈”等错误说法，应及时到正规医院就诊，由专业医生制定个性化治疗方案，才能最大程度保障治疗效果，早日恢复健康。

专家介绍

李霄阳

甲状腺乳腺外科副主任（主持工作），主任医师，美容主诊医师，温州市551人才，肿瘤学硕士，外科规培基地教学主任。浙江省抗癌协会乳腺癌专委会委员，浙江省数理医学会甲状腺疾病专业委员会常委；浙江省康复医学科甲状腺疾病康复委员会常委；浙江省医师协会肿瘤外科医师分会委员；浙江省医师协会肿瘤精准治疗专业委员会委员；中国肿瘤防治联盟浙江省甲状腺癌委员会委员；温州市康复医学会乳腺疾病康复专业委员会委员。

擅长：乳房良恶性疾病诊治，乳房微创手术，乳腺手术后乳房重建，乳头凹陷修复，男乳缩小微创手术、甲状腺疾病诊治及多入路腔镜甲状腺手术。

许践刚

甲状腺乳腺外科主任医师，医学硕士。浙江省医师协会乳腺肿瘤专业委员会乳房整形重建学组委员，温州市抗癌协会乳腺癌专业委员会委员，温州市抗癌协会甲状腺癌专业委员会委员，温州市中西医结合乳腺病专业委员会委员，温州市康复医学会乳腺病专业委员会委员。

擅长：专注于甲状腺、乳腺肿瘤的诊断、手术和综合治疗。