近日，我院胃肠外科与胸外科紧密协作，成功开展腹胸微创贲门食管癌联合手术，手术全程顺利、效果显著，患者术后恢复平稳，已于昨日痊愈出院、顺利康复。这一成功案例，不仅为Siewert I型贲门癌患者带来了更优质的治疗选择，更标志着我院在复杂消化道肿瘤微创治疗领域实现关键突破，迈入区域先进行列！

技术难点：Siewert I型贲门癌的手术困局

Siewert I型贲门癌，特指肿瘤中心位于食管胃交界上方1-5cm的贲门癌，其手术入路的选择的难题，长期以来困扰着胃肠外科与胸外科临床医师，成为制约手术疗效的关键瓶颈：

经胸入路：虽能较好处理高位吻合问题，但胃周淋巴结清扫难度极高，尤其是第2站淋巴结，往往难以达到R0根治性清扫标准，影响患者远期预后；

经腹入路：可实现胃周淋巴结的精细清扫，但因吻合部位过高，胸腔空间狭窄、视野受限，导致高位吻合操作难度激增，易出现吻合口漏、出血等并发症。

创新方案：跨学科联合手术，实现1+1>2的诊疗效能

为破解这一临床困局，切实提升患者治疗效果，我院胃肠外科与胸外科团队打破科室壁垒、凝聚诊疗合力，大胆创新手术模式，采用“同台接续、微创联合”的跨学科协作方案，精准破解单一入路的治疗短板：

1. 胃肠外科主导阶段：采用经腹微创入路，借助腹腔镜精准视野，对胃周淋巴结进行精细化清扫，严格遵循R0根治性切除原则，完整切除病变组织后，将待吻合器官经膈肌食管裂孔精准送入胸腔，为后续吻合操作奠定坚实基础；

2. 胸外科接续阶段：快速调整患者体位，采用经胸微创入路，在胸腔内精准完成高位吻合操作，最大限度降低吻合难度、减少手术创伤，确保吻合口的密封性和安全性。

这种“腹部+胸部”无缝衔接、优势互补的跨专业联合诊治模式，既彻底解决了经胸入路淋巴结清扫不彻底的问题，又有效攻克了经腹入路高位吻合操作困难的痛点，实现了“根治性、微创化、精准化”的诊疗目标，为Siewert I型贲门癌患者提供了目前最为理想、安全、高效的手术方案。

深化多学科协作，以精湛医术守护百姓健康

本次腹胸微创贲门食管癌联合手术的圆满成功，离不开胸外科胡基刚主任的精湛医术与精准把控，更离不开麻醉科、手术室等相关科室团队的全力配合、协同作战——从术前病例研讨、方案制定，到术中精准操作、应急保障，再到术后护理康复，各团队分工明确、默契协作，为手术成功提供了全方位支撑。

多学科协作（MDT）模式，是我院破解疑难重症诊治难题、提升医疗服务质量的重要抓手，更是推动医疗技术创新、保障患者诊疗安全的核心路径。未来，我院将继续深化各临床科室间的密切合作，持续探索疑难病症的创新诊疗方案，不断锤炼医疗技术、提升诊疗水平，凝聚多学科合力、彰显医者担当，以更精湛的医术、更优质的服务，造福更多消化道肿瘤患者，守护区域百姓生命健康！

文 图 丨施 喆

编 辑 | 张玉良

一 审 丨孟丹丹

二 审 丨 李红俊

三 审 丨 王延洋