北京德胜门中医院黄运绥:腱鞘炎引发的疼痛困扰,劳逸结合是根本
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2026-02-16 10:26:36
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腱鞘炎是一种常见的骨科慢性炎症,多见于长期频繁活动关节的人群,如打字员、厨师、木匠、乐器演奏者、宝妈等,可发生在手腕、手指、脚踝、肩部等多个关节部位,其中手指和手腕部位最为常见。该病的发生,主要是由于关节周围的肌腱反复收缩、牵拉,与包裹肌腱的腱鞘发生摩擦,导致腱鞘水肿、增厚、粘连,压迫肌腱,引发疼痛和活动受限。

腱鞘炎的典型症状是局部疼痛、肿胀,活动时疼痛明显加重,休息后可缓解,关节活动时可能出现弹响声、卡顿感,严重时肌腱被卡住,无法正常活动关节。手指腱鞘炎患者,会出现手指屈伸困难、疼痛,尤其是晨起时,手指僵硬明显,需要活动一段时间才能缓解;手腕腱鞘炎患者,会出现手腕疼痛、麻木,握力减弱,影响手部活动。很多人因工作或生活需要,无法停止频繁活动关节,导致腱鞘炎反复发作,迁延不愈。

预防腱鞘炎的根本方法是劳逸结合,减少关节的频繁活动,避免肌腱过度劳损

长期从事手工劳动、打字等工作的人群,要每隔30分钟休息5-10分钟,活动关节,放松肌肉,避免长期重复同一动作。活动关节时,动作要轻柔,避免突然发力、过度用力,减少肌腱和腱鞘的摩擦。日常可适当按摩关节部位,促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,预防腱鞘炎的发生。

治疗方面,急性期要注意休息,避免活动患病关节,必要时可使用支具固定,让肌腱和腱鞘得到充分休息。可外用抗炎止痛膏药、涂抹抗炎药膏,配合热敷、超声波等物理治疗,减轻炎症和肿胀,缓解疼痛。若保守治疗无效,疼痛持续加重,或出现肌腱粘连、活动受限,可考虑局部封闭治疗或手术治疗,松解粘连的腱鞘,解除对肌腱的压迫,术后配合康复训练,促进关节功能恢复,避免复发。

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