大众卫生报·新湖南客户端2月11日讯(通讯员 周毅 记者 王璐)84岁的汪爷爷和86岁的陈奶奶本该安享天伦之乐,却被颈部高位带状疱疹后神经痛折磨得痛不欲生。近日,中南大学湘雅三医院疼痛科胡蓉教授团队突破高龄诊疗禁区,成功为两位老人实施脊髓电刺激术,以"微创黑科技"精准阻断疼痛信号,帮助他们重获生活品质。
病灶位于颈部高位神经区,皮损虽愈,但那如影随形的神经病理性疼痛日夜不休。汪爷爷的女儿说,曾经乐观的父亲变得抑郁寡言;陈奶奶更是两个月没睡过一个安稳觉,痛到“生不如死”。两位老人辗转多家三甲医院,尝试各种理疗与药物,效果均不理想。
面对两位高龄且身体机能脆弱的患者,中南大学湘雅三医院疼痛科胡蓉教授团队经过严密评估,最终于1月中旬为其成功实施了“局麻下C臂引导下脊髓电刺激术(SCS)植入术”。这项被称为神经调控领域“减痛黑科技”的技术,其原理在于:将微细电极植入脊髓硬膜外腔,通过发出微弱电脉冲,在疼痛信号传向大脑的路径上进行“精准拦截”,从而阻断痛感。

(C臂透视示术中电刺激已成功置入)
手术在局麻下进行,老人全程清醒。术中,当电极启动测试时,陈奶奶激动地反馈:“麻到了!颈根和肩胛都不痛了!”这种即时反馈确保了电极能够百分百覆盖痛区。术后一周,两位老人的疼痛视觉模拟评分(VAS,0分为无痛,10分为剧痛)从术前的8-9分骤降至2-3分,睡眠质量和情绪状态得到了质的改善。
胡蓉教授介绍,脊髓电刺激术尤其适合高龄疼痛患者,主要具有三大优势:一是微创安全,手术仅需穿刺,创口小,避免全麻对全身系统的干扰;二是个体化管理,患者可通过体外遥控器自主调节刺激强度,实现“我的疼痛我做主”;三是适应证较广,除带状疱疹后神经痛外,也适用于腰椎术后疼痛综合征、复杂性区域疼痛综合征、糖尿病周围神经病变痛等多种顽固性慢性疼痛。

目前,汪爷爷已康复出院,陈奶奶也在稳步恢复中。湘雅三医院疼痛科作为湖南省临床重点专科,拥有包括国家杰青、博导、教授在内的顶尖专家团队,在神经调控与微创介入领域持续创新,致力于帮助更多患者,尤其是高龄患者,摆脱顽固疼痛的束缚,重拾生活尊严与笑容。
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