在生活中，当我们被腰酸背痛困扰，或是在房事中出现性功能下降的情况时，脑海中常常会浮现出一个词——肾虚。“肾虚”这个概念仿佛成了这些男性身体异常的万能解答公式，很多人一旦察觉相关症状，便盲目地开始听信网络补肾。 然而，事实上补肾是否包治“男”题呢？

一

肾的角色与作用

在中医理论中，肾在人体中占据着极为重要的地位，为“先天之本”。肾主藏精，主骨生髓，主生殖发育。当肾脏的精气不足时，就好比大树失去了根基，进而身体就会出现一系列的变化。腰为肾之府，肾虚时，腰部得不到足够的滋养，就容易出现腰酸背痛的症状。同时，肾主生殖，肾精的盛衰在很大程度上会影响性功能。所以，当肾精亏虚时，性功能下降的问题也可能随之而来。

西医的“肾”是代谢与调节的器官，间接通过维持血压、电解质平衡等方式为性功能的正常发挥提供“生理基础”，当肾功能受损，全身稳态的调节作用失效时，也会通过“血管损伤、缺氧、神经内分泌紊乱”等间接途径，导致性欲、勃起或射精功能异常。

二

腰痛只是肾的原因吗？

虽然在中医的治疗体系中，常常会采用补肾固精、温肾壮阳等方法来治疗这些由肾虚导致的症状，并且在临床实践中也取得了一定的效果。但是，我们不能仅仅局限于中医的视角。从西医学的角度出发，腰酸背痛的原因多种多样，长期保持不良的姿势，久之就会引发肌肉劳损，进而导致腰酸背痛。此外，腰椎间盘突出症等腰椎疾病也是导致腰酸背痛的一个重要原因。随着年龄的增长，腰椎间盘会逐渐发生退变，再加上长期的劳损、外伤等因素，椎间盘的髓核可能会突出，压迫周围的神经组织，不仅会引起腰部的疼痛，还可能伴有下肢的放射性疼痛、麻木等症状。

三

性功能下降真的都是肾虚引起的吗？

性功能下降的病因同样复杂，除了可能与肾虚有关外， 心理因素也是一个容易被忽视的重要的影响因素。快节奏的生活状态，使人们面临来自方方面面的压力，长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态下，性功能会受到明显的影响，导致性功能下降的发生。此外，一些器质性病变也不容忽视。例如，前列腺炎、支衣原体感染等生殖系统炎症，会使生殖器官的敏感性增高，在性生活时容易出现过早射精的情况。

四

出现腰酸腰痛、性功能下降应该怎么办？

当我们出现腰酸背痛、性功能下降等症状时，不可盲目地给自己贴上“肾虚”的标签，仅仅是问问度娘后自行购买各种补肾的药物进行治疗。这样做不仅可能无法解决问题，还可能因为延误病情而导致病情加重。正确的做法是，首先要保持冷静，仔细回忆自己近期的生活习惯、身体状况以及是否有其他伴随症状，如果是因为长期不良姿势导致的腰酸背痛，那么通过改变姿势、加强锻炼增强腰背部肌肉的力量，症状往往会得到缓解；对于性功能下降的问题，同样需要进行全面的评估，辨证论治，如果是心理因素导致的，学习一些心理调节的方法，如果是由于生殖系统炎症等器质性病变引起的，及早就医，在医生的指导下进行规范的治疗，尽早康复。

五

如何正确看待腰酸腰痛、性功能下降？

腰酸背痛和性功能下降虽然是常见的身体症状，但它们的成因是复杂多样的，并不能简单地归结为肾虚，我们应该 以科学的态度看待这些问题，了解其背后的多种原因，通过正确的方式进行判断和应对。只有这样，我们才能及时发现问题的根源，采取有效的治疗措施，让身体恢复健康，享受美好的生活。

作者简介：张元艳，女，云南中医药大学2023级中医外科专业男科方向硕士研究生，导师张富刚副教授。

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云南省中医医院/云南中医药大学第一附属医院男科/生殖医学科系中华中医药学会男科分会第五、六届委员会主任委员单位、国家中医药临床重点学科中医男科学和慢性前列腺炎重点研究室挂靠单位、云南省中医药学会男科和生殖医学专委会主任委员单位。依托科室建有全国名老中医药专家秦国政传承工作室、中华中医药学会名医名家秦国政科普工作室等科教平台。

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