不久前，觅友_E4142在觅健社区写下了自己确诊早期肺癌的心路历程：

"由于缺乏对肺癌的了解，我在确诊早期肺癌之后感觉天就塌下来了，我为什么会得肺癌？我会死吗？我还有救吗？

这些问题反复在我的脑子出现，负面情绪开始占据我的身体，我吃不下饭，睡不好觉，整夜整夜的失眠……

没过几天，我的甲状腺突然长了一个3.5*2.8的囊肿，这个囊肿再次把我吓坏了，我马上去看医生，医生告诉我长期的紧张焦虑很容易导致甲状腺囊肿或结节，这给了我当头棒喝！

这个囊肿原来是身体用自己的方式提醒我，不要被负面情绪主导，必须让自己开心起来，保持良好的心态，不然后果将会很严重。”

图片来源：觅健APP

很庆幸觅友_E4142能从不良情绪的漩涡中逃出，对于不良情绪的管理，尤其是压力管理，对于每一个期肿瘤患者来说都是非常重要的。

英国《每日邮报》网站曾发布过一项研究发现，癌症患者的身心压力与癌症扩散速度存在惊人关联——压力大导致癌症的扩散速度加快5倍[1]。不仅如此，压力还会影响癌症的治疗效果。

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压力过大会影响化疗和免疫治疗效果

国内研究专家在《Nature Medicine》杂志上发表了一篇题为“Stress–glucocorticoid–TSC22D3 axis compromises therapy-induced antitumor immunity”的文章，揭示了压力影响免疫治疗的原理[2]：

研究表明在精神压力过重的情况下，神经会重编树突状细胞，抑制抗肿瘤免疫应答，最终导致化疗和免疫治疗效果变差。

图片来源：Nature Medicine

简单来讲，研究通过干预患癌的小鼠的精神压力，研究在更大精神压力下的小鼠的抗肿瘤治疗效果，对照试验发现精神压力会阻碍化疗、肿瘤疫苗、甚至PD-1单抗治疗的效果。

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压力过大还会影响靶向治疗效果

对于进行靶向治疗的肿瘤患者来说，耐药性是许多人担心的问题，但很多人不知道，因为过于担心耐药带来的压力反而会加速耐药性的产生，从而降低靶向治疗效果。

一项来自MD安德森癌症中心的研究显示[3]：EGFR靶向药产生耐药的过程，与一种叫做IL-6的免疫炎症因子有关，而IL-6能被“压力相关激素”所激活。

图片来源：Science Translational Medicine

“试验结果显示，当你的身体其他部位（如肺或血管）感知到压力存在时，这些压力也同样存在于肿瘤细胞上，并且压力可以激活这些癌细胞。”主导研究的Monique Nilsson博士说。

既然压力管理对于抗肿瘤治疗如此重要，那我们应该怎么对抗压力呢？

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做好这4点，可以有效缓解压力

1.运动锻炼必须有

运动的重要性，想必不要科普君多说，各位觅友都知道。

近期一项系统荟萃分析也再次证明了定期进行有氧运动有助于心理健康，它主要表现在能够减少消极反应（如焦虑和抑郁）和增加积极反应（如提高自尊和精力）以达到情绪改善的能力[4]。

建议每周坚持150分钟有氧运动，每天可30~40分钟。体质较弱的觅友，可隔日进行锻炼，每次15～20分钟。

肿瘤患者可选择哪些运动种类？

总的来说，肿瘤患者以和缓的运动为主。对于患有不同肿瘤的病人，应充分考虑到疾病与治疗影响而区别对待。

例如：肺癌患者肺叶切除术后要加强胸部运动锻炼，来改善呼吸功能；乳腺癌根治术后要加强上肢的活动；对于局部截肢或伴有脑血管病的患者，还应配合相应的局部运动和功能锻炼，等等。

推荐运动：快走、慢跑、瑜伽、太极拳、健美操、游泳等[5]。

2.水果蔬菜不能少

有调查结果显示，吃富含水果和蔬菜的饮食可以减少压力，每天吃至少470克水果和蔬菜的人的压力水平比那些少于230克的人低10％[6]。

这是由于蔬菜和水果中含有丰富的营养物质，比如维生素、矿物质、类胡萝卜素等等，它们可以减少炎症和氧化应激，这两者是公认的可能导致压力增加、焦虑和情绪低落的因素。

所以根据WHO建议每人每天应该吃至少吃 400 克水果和蔬菜。

肿瘤患者更适合吃哪些水果蔬菜？

日常生活中，肿瘤患者食用水果蔬菜是没有饮食禁忌的，但每个人一天的饮食量是有限的，因此我们更推荐吃下列食物：

1、推荐水果：苹果、蓝莓、樱桃、番茄、葡萄、草莓、猕猴桃、哈密瓜等等；

2、十字花科蔬菜：包括甘蓝及其后代花菜、西兰花等；

3、菌菇类食物包括：冬菇、香菇、茶树菇、金针菇等以及黑、白木耳等。

3.压力大时深呼吸

对于肺癌患者来说，掌握深呼吸的技巧，不但能帮助提高呼吸锻炼，还能缓解精神压力。

深呼吸带来的充足氧气，对人体机能具有镇定作用。因此当我们处在压力较大，情绪起伏波动大的时候，都可以进行几分钟的深呼吸。

肿瘤患者如何学会深呼吸？

① 穿舒适宽松的衣服，保持舒适的躺姿或者坐姿，一只手臂放在上腹，另一只手臂自然放在身体一侧；

② 缓慢地通过鼻孔呼吸，感觉吸入的气体有点凉凉的，呼出的气息有点暖。吸气和呼气的同时，感觉腹部的涨落运动；

③ 保持深而慢的呼吸，吸气和呼气的中间有一个短暂的停顿；

④ 可以就用呼吸，同时提示自己身上哪些部位还紧张，想象气体从那些部位流过，带走了紧张，达到放松的状态。

ps.深呼吸的训练是一个长期的过程，并不是一朝一夕就能完成的，建议每次呼吸训练维持在20分钟，长此以往，才能真正学会深呼吸，达到放松身心的作用。

4.遇事别往心里搁

科普君听过这么一则故事：有一位讲师正在给学生们上课，大家都认真地听着。寂静的教室里传出一个浑厚的声音：“各位认为这杯水有多重？”说着，讲师拿起一杯水。

有人说二百克，也有人说三百克。“是的，它只有二百克。那么，你们可以将这杯水端在手中多久？”讲师又问。

很多人都笑了：二百克而已，拿多久又会怎么样！

讲师没有笑，他接着说：“拿一分钟，各位一定觉得没问题；拿一个小时，可能觉得手酸；拿一天呢？一个星期呢？”大家沉默了，讲师继续说道：“其实这杯水的重量很轻，但是你拿得越久，就觉得越沉重。这如同把压力放在身上，不管压力是否很重，时间长了就会觉得越来越沉重而无法承担。我们必须做的是放下这杯水，休息一下后再拿起，只有这样我们才能拿得更久。所以，我们所承担的压力，应该在适当的时候放下，好好地休息一下，然后再重新拿起来，如此才可承担更久。”

结语