20年反复拉出“白面片”不仅如此拉出的东西居然还在蠕动!最近,上海瑞金医院接诊了这样一位女患者。
来自于西藏的农村姑娘卓玛(化名)回忆道, 记得20多年前,从肛门里出来一条像面条一样的东西,约长1米左右,此后每次大便都发现有蠕动的一片片白色的东西,偶尔在内裤上能见到白片,一直未给予治疗。
直到2026年1月17日,卓玛午饭后突然出现腹部不适感,大便又拉出了“白面片”,这次量还很多。
随后, 卓玛来到瑞金医院感染科就诊,医生考虑卓玛应该是感染了寄生虫,可能是绦虫。经粪常规检查显示见带绦虫卵,进一步送检至中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所,镜检确诊发现带绦虫节片。

卓玛说:难怪近几年我的体重从58kg降到52kg,原来是它掠夺了我吃进去的营养。
那为何会感染寄生虫呢?医生询问,“最近是否吃过生的?”原来卓玛最近吃了家里寄过来的没有经烹饪过的生牛肉干,小时候家里也有吃生牛肉和饮生水的习惯。
卓玛住院后完善相关检查,明确并无寄生到脑部、眼睛、肌肉等重要器官,且化验指标无明显异常后,瑞金医院感染科医生与中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所联合制定传统的绦虫治疗方案(南瓜籽粉、槟榔煎液、泻药和饮用水)。


卓玛在服药4小时后拉出来像一坨“刀削面”一样的绦虫。医生检验后发现有2条牛带绦虫,其中长的约有6米左右。据查,人同时感染2条牛带绦虫在临床非常罕见。

牛带绦虫照片

镜下:牛带绦虫头节
医生介绍,正是这种寄生虫附着在卓玛的小肠内,导致卓玛营养吸收差,偶有腹泻,腹部不适等症状,体重持续下降。
看到玻璃器皿里蠕动的两只虫子,卓玛心有余悸地感叹道:这么多年来,我居然把这两条虫子养得这么肥!
医生提醒,若发现粪便中反复出现“白色会动的片状物”,伴不明原因消瘦或腹痛腹泻,应尽快到感染科留取粪便标本检查,明确诊断后再规范治疗。日常尽量不生吃、不吃半生不熟的牛羊肉和来路不明的肉干,尽量保证肉类彻底煮熟、饮用安全水源以避免相关风险。
来源:上海交通大学医学院附属瑞金医院、第一现场