别把走路不舒服不当回事，这是身体最后的警报

张大爷患糖尿病已经十多年了，最近总觉得走路时脚底像踩在棉花上，软绵绵的不着力。他以为是年纪大了腿脚不好，没太在意。直到前几天洗脚时不小心烫了个水泡，半个月过去了伤口不仅没好，反而越烂越大，这才慌忙去医院。

医生检查后叹了口气：糖尿病足，已经合并感染，再晚来几天可能要面临截肢。

张大爷的故事并非个例。在我国，糖尿病足是导致糖尿病患者非外伤性截肢的首要原因。其实，在病情严重恶化之前，我们的双脚早就通过“走路的感觉”发出了求救信号。

走路时有这4种感觉，说明下肢并发症已悄悄来临 1.间歇性跛行：走一会就得歇一会

表现：刚开始走路时还好，但走个几百米后，小腿或脚部就开始酸、麻、胀、痛，被迫停下来休息。休息几分钟后症状缓解，可以继续走，但走同样距离后又会出现。

原因：这是下肢血管狭窄或闭塞的典型信号。腿部肌肉在工作时需要更多血液供应，但血管病变导致供血跟不上，肌肉便“闹罢工”。

2.静息痛：晚上睡觉脚也疼

表现：病情进一步发展，即使不走路，尤其是在夜间平躺时，脚趾或脚掌会出现持续性疼痛，往往需要把脚垂在床边或者下地走动一下，疼痛才能稍微缓解。

原因：这说明下肢缺血已经非常严重，连最基本的静息状态供血都无法满足，是糖尿病足的高危预警。

3. 踩棉花感：脚下没根，深浅不知

表现：走路时感觉脚底好像隔着一层厚厚的棉花，不知道地面是硬是软，不知道脚踩得实不实，上下楼梯时尤其明显，总怕踩空。

原因：这是糖尿病周围神经并发症的表现。长期高血糖会损伤神经，导致脚部的感觉反馈机制失灵。因为没有痛觉，患者往往受伤了也不知道。

4. 袜套样感觉：仿佛脚不是自己的

表现：用手摸脚或者洗脚时，感觉脚上像套了一层厚厚的袜子，对温度、疼痛、触觉变得迟钝。用针刺一下可能也不觉得疼，或者分不清是冷是热。

原因：同样是神经并发症在作祟。这种麻木感极其危险，因为患者失去了“保护性感觉”，烫伤、割伤往往在不经意间发生。

为什么糖尿病会攻击我们的脚？

糖尿病对双脚的伤害主要通过两条路径：

血管病变：高血糖让血管壁变厚、变脆，管腔变窄，导致脚部供血不足。没有充足的血液，伤口就无法愈合。

神经并发症：神经受损后，双脚失去了感知能力。鞋里进了沙子不知道，水温太高不知道，磨出了血泡也不知道。

两者叠加，再加上一个小小的破口，就可能演变成一场无法收拾的灾难。

守住双脚，从今天开始做好这7件事

1. 每天必做“足部自查”

每天睡前，拿一面小镜子，仔细检查双脚的每一个角落：脚底、脚趾缝、趾甲周围。

看什么？看有没有红肿、水泡、裂口、变色或溃疡。视力不好的老人，可以让家人帮忙看。

2. 洗脚水温不超过37℃

千万不要用脚试水温！因为脚可能感觉不准。正确做法：用手肘或水温计试水温，控制在37℃左右，洗脚时间不超过10分钟。洗完用柔软的毛巾轻轻擦干，尤其是脚趾缝，一定要保持干燥。

3. 剪趾甲要“平”不要“圆”

趾甲剪得过深，容易形成嵌甲，引发甲沟炎。正确做法：洗澡后趾甲变软时修剪，平着剪，然后用指甲锉稍微磨平锐利的边角。

4. 鞋袜选择有讲究

袜子：选择浅色的棉质袜，这样一旦有出血或分泌物能立刻发现。袜子要宽松透气，袜口不能太紧。

鞋子：穿圆头、厚底、系带的鞋，给脚趾留出足够空间。穿鞋前养成习惯：用手伸进去摸一摸，看看有没有沙子、小石子等异物。

5. 绝对不要这样取暖

严禁使用热水袋、暖宝宝、电热毯直接暖脚。由于感觉迟钝，很容易造成低温烫伤，而这种烫伤往往深达骨髓，极难愈合。

6. 控制“三高”是根本

所有足部并发症的根源，都是血糖控制不佳。管住嘴、迈开腿、遵医嘱用药，把血糖、血压、血脂都控制在理想范围内，才是保护双脚的根基。

7. 定期做“下肢血管体检”

每年至少做一次下肢血管彩超和神经传导速度检查。不要等到脚疼了才去查，那时候往往已经不轻了。

温馨提醒

对于糖尿病患者来说，“脚”比“脸”更需要呵护。

不要因为现在脚不疼就不在意，神经并发症最大的特点就是——一旦失去感觉，就再也回不来了。

如果您或家人走路时已经有上述感觉，请不要犹豫，尽早去医院内分泌科或血管外科做一次全面检查。一双健康的脚，决定了晚年的生活质量。

转发给需要的朋友，也许您的一次分享，就能保住一双脚。