昨日上午,大连航天医院血管外科,接位一位来自普兰店的30岁的李女士,体重90kg,喜打麻将和长时间时间卧床休息,极不爱运动,因近期下肢肿胀,疼痛难忍,入院经检查确诊下肢静脉血栓。
下肢静脉血栓症状
(1)下肢肿胀
是下肢静脉血栓的常见现象。肿胀部位根据血栓位置不同而不同。血液向心脏回流受阻,不难理解,就像一个气球,越憋越大,下肢会肿胀的非常厉害。
(2)肢体疼痛
静脉血栓患者的主要就诊原因。如患者有髂腰部或股三角区胀痛,则是髂股静脉血栓形成。小腿静脉血栓形成仅有小腿轻度胀痛。
(3)浅静脉改变
髂股静脉血栓形成则下肢广泛性肿胀,同时伴有广泛性浅静脉怒张或曲张。股青肿时患肢更为严重且广泛。
(4)血栓后遗症
下肢深静脉血栓后遗症期,患者在长久站立或行走后肢体产生沉重、坠胀、易疲劳感,在平卧休息或将患肢抬高后,症状缓解或消失。患肢长期处于瘀血状态,可发生下肢皮肤营养障碍改变,如皮肤弹性差、失去光泽、色素沉着、皮肤瘙痒等,甚至小腿皮肤溃烂经久不愈。
下肢静脉血栓的原因
静脉血流滞缓:手术中麻醉作用导致下肢肌肉完全麻痹失去收缩功能,以及术后切口疼痛和其他原因,使下肢肌肉处于松弛状态,从而血流滞缓。
静脉壁的损伤:包括化学性损伤(如注射刺激性溶液)、机械性损伤(如局部挫伤、撕裂伤)和感染性损伤(如由静脉周围感染灶引起的化脓性血栓性静脉炎)。
血液高凝状态:各种大型手术、脾切除术后、烧伤或严重脱水等情况,以及晚期癌肿和其他疾病,都可能使血液凝固性增加,从而促使血栓形成。
此外,长期卧床、长时间静坐、长时间压迫下肢等情况也可能导致静脉血回流受阻,形成血液淤滞。
如何在家自检下肢静脉血栓的发生
(1)观察下肢是否出现肿胀、疼痛等不适症状。
(2)尝试勾脚尖或绷脚尖,如果小腿有痛感,可能是下肢静脉血栓的征兆。
(3)按压小腿肌肉,如有痛感也可能是信号之一。
(4)注意小腿胫骨前区是否感觉酸胀,以及是否有水肿现象。
(5)对比两侧小腿围,若一侧比对侧增粗3厘米以上,应引起警惕。