40岁的L女士多年来一直有个难言之隐：月经总是不规律。作为一个体重高达110公斤的肥胖患者，她尝试过中医调理，但效果不佳。由于平时工作忙，加上对病情的忽视，她一直没有进行过系统的妇科诊治。不久前，L女士在当地医院因为异常出血进行诊刮，病理报告上的几个字如同晴天霹雳——“子宫内膜癌”。

肥胖、高血压、糖尿病：子宫内膜癌的“隐形推手”

很多人不理解，为什么月经紊乱和肥胖，最终会指向癌症？其实，这三者之间存在着密切的关联。肥胖人群的脂肪细胞会将体内的雄激素转化为雌激素，导致体内长期处于“高雌激素”状态。这种持续的刺激会使子宫内膜过度增生，一旦发生不典型的增生，就极易进展为子宫内膜癌。而月经紊乱，正是子宫内膜发出的一种早期“求救信号”。L女士多年的月经不调，其实就是身体在反复提醒，可惜这个信号被忽略了。

进京求医：绿色通道点燃希望

面对突如其来的重疾，L女士和家人没有放弃希望。他们慕名来到北京世纪坛医院，找到了妇科微创领域的知名专家白文佩主任。

对于癌症患者来说，时间就是生命。白文佩主任团队深知L女士的焦急与期盼，在详细了解她的病情后，立刻为她开通了绿色通道。从门诊到住院，各项术前检查以最快的速度、最顺畅的流程完成，L女士在最短时间内被收治入院，为后续治疗赢得了宝贵的时间。

手术难题：肥胖成为巨大挑战

虽然入院迅速，但一个巨大的难题摆在了医生面前：L女士110公斤的体重。

对于妇科肿瘤手术，尤其是肥胖患者，传统开腹手术创伤大、恢复慢、并发症多。即便是常规的腹腔镜微创手术，厚厚的腹壁也会像一堵墙，不仅操作空间受限，器械的杠杆作用也会减弱，大大增加了手术的难度和风险。

机器人+单孔腹腔镜：为“胖友”定制的微创技术

面对这一挑战，白文佩主任团队经过严谨的评估和讨论，为L女士制定了个性化的手术方案：机器人辅助单孔腹腔镜微创手术。

这听起来像科幻电影的技术，究竟有何神奇之处？

首先是机器人的“智能过滤”：机器人手术系统拥有高清的3D视野，能将组织放大10倍以上，让医生看清每一个细微的血管和神经。更重要的是，它能智能过滤掉人手自然的生理性震颤，让手术操作更加稳定、精准。这对于在脂肪层深处进行精细的血管处理和淋巴结清扫至关重要，能最大程度减少术中出血和损伤。

其次是单孔的“隐形美学”：传统腹腔镜需要在腹部打3-5个小孔。而单孔技术，仅在肚脐处做一个约2-3厘米的小切口，所有手术器械都经由这个唯一的“小门”进入腹腔。术后，医生会将切口完美地缝合在肚脐的褶皱里，几乎看不出手术痕迹，真正实现了“无疤痕”手术。

最后还有针对肥胖的巨大优势：

·创伤更小：极大地减少了腹壁肌肉和神经的损伤，术后疼痛更轻。

·恢复更快：L女士术后能更早地下床活动，这能有效预防肥胖患者术后最担心的下肢深静脉血栓和肺部感染等并发症。

·伤口愈合更好：减少了因脂肪层厚导致的脂肪液化、伤口愈合不良等风险。

感恩与新生

手术进行得非常顺利。在机器人手臂的灵活操作和白文佩主任的精湛技艺下，肿瘤被完整切除，手术干净利落，出血很少。

术后，L女士恢复得很快。看着肚脐处几乎看不见的伤口，感受着比预想中轻得多的疼痛，她对这次手术体验惊叹不已。

“真的太感谢白主任和她的团队了！”L女士在出院时激动地说，“从我进京求医的无助，到绿色通道的快速入院，再到为我量身定制的这个高科技手术，每一步都让我感到温暖和安心。我这么胖，本以为手术要遭大罪，没想到恢复得这么快、这么好！这个机器人手术真是我们这些‘胖友’的福音！”

L女士的故事，是现代精准医疗与人文关怀完美结合的缩影。它不仅警示我们，要重视身体的异常信号，尤其是肥胖人群要关注月经情况，定期体检；更展示了，在面对复杂病情和高难度手术时，先进的技术和专业的团队，如何为患者带来生的希望和高质量的康复。

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来源：妇科

作者：李亚

荐稿：白文佩

排版：李春慧

责编：李春慧 何倩 张洁

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