本报记者陈艳阳实习记者甘煊凡通讯员杨正强 刘礼亲
结核病又被称为“痨病”,作为严重威胁群众呼吸健康的重大传染病,不仅损害个人身体健康,更会给患者家庭带来较大经济负担,还可能发生传播,影响公众健康。
3月24日是第31个世界防治结核病日,今年的宣传主题为“全面行动 全力投入 全民参与 终结结核”。围绕这一目标,湖南省结核病防治工作进展如何?新形势下的目标和任务有哪些?“十五五”期间防治将如何发力?3月20日,湖南省结核病防治所所长、湖南省胸科医院院长胡向科接受本报记者专访,对群众关切的结核病防治热点问题和策略举措进行了深入解答。

3月24日,湖南省2026年“世界防治结核病日”宣传活动暨第三届湖湘结核病学术大会召开
认识结核病:
可防可治不可怕 早诊早治是关键
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性呼吸道传染病,人体除头发、牙齿和指甲外,各器官系统均可患病,其中以肺结核最为常见,约占85%。人群对结核菌普遍易感,但婴幼儿、老年人、HIV感染者、糖尿病患者及营养不良者等免疫力低下人群更易“中招”。感染后是否发病,与机体免疫状态、年龄及吸烟、酗酒、营养状况等密切相关。
“咳嗽、咳痰是肺结核的常见症状,但部分患者症状轻微甚至无症状。”胡向科提醒,一旦出现咳嗽、咳痰超过两周,或伴有痰中带血、低热、盗汗、乏力、食欲缺乏、体重减轻等症状,应尽早就医排查,做到早发现、早诊断、早治疗。

会议现场,湖南省结核病防治所所长、湖南省胸科医院院长胡向科对湖南结核病防治情况进行详细介绍
“十四五”成效:
湖南省结核病发病率连续5年累计下降27.42%
校园疫情保持较低水平
“十四五”期间,湖南省始终以“提质量、降疫情”为核心目标,实施综合治理,防治工作取得阶段性重要进展。据统计,全省结核病报告发病率连续5年累计下降27.42%,年平均递降率达6.21%。
在学校结核病防控方面,湖南省多年来坚持开展入学结核病筛查体检,对初高中和大学新生开展常态化结核病筛查;强化疫情巡查,严把入学结核病筛查关口。加强疫情监测预警,坚持实行疫情报告的“日巡查、周报告”制度,对各医疗机构报告的学生、教师病例开展身份甄别,发现有疫情苗头及时扑灭,做到早防控、早预警、早处置;持续加强校园科普宣传,坚持开展防治知识进校园活动,培育发现志愿者队伍,提升师生防控意识。截至2025年底,全省已连续2年将学校肺结核报告发病率控制在10/10万以下,已连续7年未报告学校结核病突发公共卫生事件,校园疫情保持低水平发病态势。

活动现场,结核病防治宣传志愿者表演舞台剧
“十五五”策略:
四大转变,精准发力,向终结目标快速迈进
2025年,湖南省疾病预防控制局、省卫生健康委、省发展改革委、省教育厅等12个厅局联合印发《湖南省结核病防治规划(2025—2030年)》,明确未来5年结核病防治工作“行动纲领”,全力向终结结核流行目标迈进。胡向科指出,《规划》的核心目标是持续降低结核病发病率,全省结核病防治重点从四大方向精准发力。

现场发布《科学防治肺结核》
1. 理念升级:从以“治病”为中心向“健康”为中心转变。转变过去“重治疗、轻预防”的传统模式,更加注重医防融合和医防协同,为患者提供诊断、治疗、预防、康复全过程健康服务。以耐药结核病防治为例,加强对耐药结核病患者要“一例一档”进行全程精细化管理,尽力做到“发现一例,治愈一例”,同时要强化预防,及时开展密切接触者追踪排查,通过落实患者流行病学调查,对耐药患者密切接触者的筛查和预防性治疗,做到早发现、早干预、早管控。
2. 方式创新:推动患者发现从“被动”向“主动”转变。 将主动筛查作为核心举措,聚焦重点场所、重点人群,主动开展健康监测和干预。对进学校、养老机构、监管场所等重点场所的新进人员,常态化落实“逢进必检”;对肺结核患者密切接触者、糖尿病患者、老年人等高危人群主动筛查,及早干预。省结核病防治所正在抓紧推广应用AI影像辅助诊断等新技术,带动指导基层提升筛查质量和效率。
3. 精准发力:科学研判疫情,实施差异化策略,做到精准防控。在省卫生健康委和省疾病预防控制局的大力支持下,省结核病防治所联合高校深入调查分析全省结核病疫情特点、发病趋势及影响因素,科学划分高流行区域和发病高危人群,对高流行地区加大技术指导和资源投入,坚持“一地一策”差异化防控,推动疫情持续下降。研究发病高危人群特点,对老年人、糖尿病等人群结合其健康特点,落实多病同检同治,对务工人员建立跨区域患者随访管理机制,破解患者流动带来的管理难题。
4. 全民动员:深化健康教育,推进群防群控。依托新媒体平台、健康馆、志愿者队伍等载体,深入开展结防科普“五进”活动(进社区、进企业、进医院、进校园、进家庭),用群众听得懂、记得住的语言普及结核防控知识,破除群众认知误区。持续深化“百千万志愿者”结核病防治知识传播提升行动,招募医务人员、康复患者、师生、社区工作者等加入志愿者队伍,打通健康传播“最后一公里”,凝聚社会多方力量,共筑群防群控格局。
“结核病防控需要全社会共同发力”,胡向科呼吁,结核病“可防、可治、不可怕”,公众要正确认识结核病,积极主动采取预防措施。唯有政府、社会、公众同心同向,群策群力,才能筑牢防控屏障,早日实现终结结核流行目标。
责编:王思贤
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