“清明时节雨纷纷。”这句诗在广州尤其应景——到了清明，雨水增多、湿气加重，天气往往在湿热与阴冷之间反复拉扯。老话说"未食五月粽，寒衣未入栊"，哪怕白天已有些闷热，早晚的凉意仍不可小觑。

每次这种气温大幅波动过后，心梗、脑出血、主动脉夹层患者就会增多。有人戏称这是"天气病"，可在重症医学科医生的眼里，这却是一场场本可以避免的悲剧。

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为什么气温忽高忽低会让心血管"爆雷"？

我们的血管就像一根根有弹性的橡胶管，遇冷时会本能地收缩，目的是减少热量散失、保住体温。收缩带来的后果是血压迅速升高，心脏的负担随之加重。如果血管壁上原本就挂着不稳定的斑块（就像墙壁上快要脱落的墙皮），突然升高的血压很容易把它"冲"下来，形成血栓堵死血管，心梗或脑梗就这样发生了。更严重的情况下，脆弱的血管壁可能直接被高压冲破，导致脑出血或主动脉夹层——后者被称为"血管上的不定时炸弹"，死亡率极高。

这就是广州清明时节"气温过山车"的可怕之处——它不会因为你"感觉还好"就手下留情。

02

冷暖交替、湿热夹杂，我们该怎么做？

第一，别急着减衣，尤其护好关键部位。"春捂"在广州同样适用，只是不必裹得过于厚重。不要急着把薄外套和长裤收起来，尤其要护好头颈部、腰腹部和脚踝。这几个部位血管丰富，对温度变化最敏感。早晚较凉时适当添衣，中午闷热时可酌情减少，遵循"下厚上薄"的原则，下身保暖比上身更重要。

第二，晨练别太早，避开湿度高峰。清晨本就是一天中血压最高的时候，加上清明时节湿度大、气温偏低，风险叠加。建议等太阳出来、雾气散去后再出门锻炼，或者把锻炼时间改到下午。如果遇上阴雨返潮天气，在家活动活动也是不错的选择。

第三，监测血压，药物别乱停。高血压患者在气温波动时，血压常常"上蹿下跳"。这时更应规律监测血压，如果发现波动明显，及时咨询医生调整用药，千万不要自己增减或停药。

第四，警惕身体的“警报”。如果你或家人出现以下任何一种情况，别犹豫，立即就医：突发的胸痛胸闷（尤其伴有出汗、恶心、濒死感）、单侧肢体无力、口眼歪斜、说话不清、突发的剧烈头痛或背痛。这些都可能是不祥的信号。

“清明是追思故人的日子，也是万物复苏的时节。希望这个春天，你和你牵挂的人，都能平平安安地迎接真正的盛夏晴明。

芳村医院重症医学科

广东省中医院芳村医院重症医学科是国家重点专科，“五星级”国家级青年文明号单位，荣获“广东省五四青年奖章”集体。遵循“中西医结合，中西药并重，疗效优先”原则，融汇中西医技术，是一个集医教研为一体的综合性重症医学科。

科室以重症肺病、重症感染、重症脑病为主攻方向，收治各类型休克、脓毒症、多器官功能衰竭、呼吸衰竭、心力衰竭、肾衰竭、肺栓塞、严重内环境紊乱、严重多发性创伤及各种围手术期危急重症等。

科室拥有完备的软、硬件设施，具备高水平的危重症救治能力，全面开展ICU的各种现代化检查及技术操作，如ECMO、人工肝、CRRT等技术，在非典和新冠等大型公共卫生事件中发挥突出作用。

供稿 | 芳村医院重症医学科 黎汉湛

初审 | 张靓雯

审核 | 王军飞

审定 | 陈佳佳