“以前总以为人老了记性差、糊涂是正常的,直到医生上门筛查,才知道是认知障碍早期,还好发现得早!”家住成都市温江区寿安镇复兴社区的83岁老人谢婆婆,握着家庭医生的手感慨道。
在寿安镇,像谢婆婆这样摆脱“老糊涂”误区、获得专业干预的老人不在少数。作为成都市首批老年痴呆防治促进试点单位,温江区寿安镇中心卫生院创新构建“防、筛、治、管、教”全链服务体系,用专业与温情为老年群体筑牢“记忆防线”,相关工作获《央视新闻》专题报道,成为基层认知障碍防治的标杆样本。

“很多家庭把认知障碍当成‘自然衰老’,等到病情严重才就医,错过了最佳干预时机。”针对这一普遍痛点,温江区寿安镇中心卫生院率先打响“认知守护科普战”——通过村社宣传栏、家医入户、健康讲座等多种形式,反复向老年人及家属普及“认知障碍可防可治”的科学知识,逐步破除“老糊涂不用治”的固有观念。


“一开始我以为医生是来‘走过场’的,没想到筛查这么认真,还教我们怎么通过饮食、运动预防记忆力下降。”复兴社区居民祝阿姨说,去年家庭医生上门为祝阿姨的婆婆谢大娘做常规体检时,同步开展了认知筛查,及时发现老人存在记忆力减退、逻辑思维减弱等早期症状,并将其立即纳入干预体系。



“筛查只是第一步,我们要做的是为老人提供从预防到照护的全周期服务。”温江区寿安镇中心卫生院老年健康服务负责人表示,依托“社区—医院—家庭”三级联动机制,医院构建了“防、筛、治、管、教”一体化服务闭环。

在医院层面,温江区寿安镇中心卫生院开设了认知康复训练营,借鉴温江区失能失智预防干预经验,为高风险及确诊老人定制个性化方案:通过手指操锻炼手部精细动作、八段锦调节身心、饮食调理补充营养,搭配专业康复器材训练,帮助老人延缓认知功能衰退。“近期我都来参加训练营,和老伙计们一起做游戏、学功法,心情更舒畅了!”高风险老人李大爷说,坚持干预半年后,他的认知评估分数明显提升,再也不用怕“忘事”了。

针对失能、半失能认知障碍老人,温江区寿安镇中心卫生院组建专业团队上门服务——护士荣雨莲就是其中一员,她长期为复兴社区80多岁的阿尔茨海默病患者提供居家训练指导,教家属通过互动游戏开展认知训练,传授日常照护技巧,同时还为家属提供心理疏导。“以前照顾老人压力特别大,经常失眠焦虑,多亏荣护士上门指导,不仅老人状态越来越好,我也学会了调整心态。”患者家属感激地说。

认知障碍不仅折磨着老人,更让家属承受着巨大的生理和心理压力。温江区寿安镇中心卫生院的全链服务,既守护着老人的“记忆”,也为家属带来了宝贵的“喘息空间”。

“以前老人出门就迷路,我根本不敢离开半步,连买菜都要匆匆忙忙往回赶。”一位确诊老人的家属说,自从纳入该院服务体系后,家庭医生定期上门评估,康复师指导居家训练,社区还组织家属互助小组,让大家互相交流经验、倾诉心声。“现在有了专业支持,我也能偶尔抽出时间休息,心里踏实多了。”

数据是最好的证明:通过全链干预服务,37名高风险老人的认知功能均得到不同程度改善,确诊老人的照护难度显著降低,家属焦虑情绪明显缓解。这份“看得见、摸得着”的成效,让更多家庭摆脱了认知障碍带来的困扰。

温江区寿安镇中心卫生院的做法,是温江卫健系统优化老年健康服务的鲜活实践。近年来,温江聚焦老年健康促进行动,构建预防、筛查、干预、照护、康复一体化服务,让优质健康资源下沉基层。下一步,温江区将持续推广相关经验,完善老年健康服务网络,不断提升老年人的健康幸福感。