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什么是子宫内膜异位症？

正常情况下，子宫内膜应该长在子宫腔内。如果类似子宫内膜的组织出现在子宫腔外，比如卵巢、盆腔腹膜、子宫后方等部位，就叫子宫内膜异位症。

这些病灶会随着月经周期反复出血、炎症和修复，久而久之，可能引起痛经、盆腔粘连、巧克力囊肿，甚至影响怀孕。

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为什么它会影响怀孕？

怀孕需要经历排卵、拾卵、受精、胚胎运输、着床等多个步骤。子宫内膜异位症可能在多个环节造成影响：

（1）影响盆腔结构

盆腔粘连会干扰输卵管拾卵和运输功能。

（2）影响卵巢功能

卵巢巧克力囊肿可能影响卵泡发育和卵巢储备。

（3）影响胚胎着床

子宫内环境变化可能降低子宫内膜容受性。

（4）影响炎症微环境

慢性炎症状态可能干扰受精和早期胚胎发育。

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有子宫内膜异位症，就一定怀不上吗？

不一定。

子宫内膜异位症并不等于不孕。有些患者仍可自然怀孕，有些患者经过规范治疗后也能顺利妊娠。真正影响妊娠结局的，除了是否患病，还包括年龄、卵巢储备、病变严重程度、是否合并输卵管因素、男方因素以及既往手术史等。

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哪些信号要提高警惕？

如果出现以下情况，应警惕“内异症相关不孕”：

⭐️痛经越来越重

⭐️同房痛、排便痛

⭐️长期盆腔痛腰骶部坠痛

⭐️查出卵巢子宫内膜异位囊肿

⭐️既往有子宫内膜异位症手术史或术后复发

文章类型：妇幼健康科普

作 者： 米慧医生

编 辑：薛志伟技师

审 核： 范媛媛医生

作

者

简

介

米慧

副主任医师 医学硕士

山东中医药学会生殖专业委员会委员

从事生殖临床工作近10年，擅长输卵管疾病、多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、月经不调、复发性流产、不孕症等疾病的中西医结合诊治，熟练掌握生殖内分泌疾病、优生优育以及不孕不育常见病的诊断治疗。发表多篇国家核心期刊，参与国家、省部级科研项目2项，参编著作3部。

山东省妇幼保健院

生殖医学中心

山东省妇幼保健院生殖医学中心现单独设置多囊卵巢综合征、复发性流产、优生优育女科、生育力评估、输卵管微创、优生优育男科、男性性功能障碍等专病门诊，开展夫精人工授精，一代，二代“试管婴儿”等辅助生殖技术。我院高度重视生殖医学专业的发展，建立了以博士为主体的专业技术团队，引进了目前国内先进的仪器设备。全体医护人员将以科学的态度、严谨的管理、负责的精神、一流的医疗质量，为广大不孕不育患者服务，为保障我省妇女生殖保健权益做出更大的贡献。