市民王先生(化名)习惯性用未清洁的手频繁揉眼,最终诱发角膜严重感染。在家砍柴时,左眼不慎被木块弹伤,确诊为左眼角膜裂伤。眼部本已有外伤,他还经常揉眼。

(▲AI图片)
长沙市中医医院(长沙市第八医院)检验科完善真菌专项检查后,锁定此次感染的“元凶”——拟单胞瓶霉。
这种真菌平日里十分隐蔽,专门侵袭角膜存在破损的人群,早期症状并不明显。若延误诊治,严重时可损伤视力,甚至导致失明,需高度警惕。
不少人眼睛出现红痛、流泪等不适,常误以为是普通结膜炎,自行滴药了事。拟单胞瓶霉却不同于常见眼病,它是一种条件致病真菌,广泛潜藏在土壤、杂草、秸秆、腐叶与户外尘土中。
这种真菌平时不会主动侵袭人体,致病只需一个条件:角膜破损。
无论是树枝划伤、秸秆戳伤,还是脏手揉眼、眼部术后微小创口,哪怕伤口肉眼难辨,真菌孢子都能侵入角膜深层,悄悄滋生繁殖,一步步加重眼部病变。
1.长期接触泥土草木者:从事农事劳作、栽花种树、园林修剪、户外工地作业等;
2.患有灰指甲人群;
3.卫生习惯不佳,经常用不洁双手揉眼者;
4.有眼外伤或眼部手术史者:曾眼部受伤、接受过眼科手术、眼睛反复发红不适;
5.患有基础疾病、自身免疫力偏低人群。
如果属于以上人群,且眼睛曾受过轻微外伤,即便当下没有明显不适,也应格外留意眼部状况。
该真菌引发的角膜感染,早期症状并不典型,极易被误判为普通结膜炎。不少人自行乱用消炎、抗生素类眼药水,不仅毫无效果,还错失了最佳治疗时机。
真菌性角膜炎无法仅凭肉眼和症状判断,必须通过专业检查才能确诊。眼部受过外伤后,若出现眼红持续不退、眼部隐痛不止,滴用眼药水后不适感反而加重、视力明显下降等情况,务必及时前往眼科就诊,切勿拖延。
1.从事农事劳作、修剪花木、户外作业时,尽量佩戴护目镜,防止异物划伤眼角膜;
2.眼睛不慎进异物或被划伤后,切勿用手揉眼,应及时就医;
3.不随意网购、乱用激素类及消炎类眼药水,眼部不适先就医,再对症用药;
4.佩戴隐形眼镜者务必注重镜片与手部卫生,眼睛一旦出现干涩、发红等不适,立即停戴并及时就诊。
湖南医聊特约作者:长沙市中医医院(长沙市第八医院) 医学检验科 廖湘建 朱飞飞
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