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“闹肚子”后应该怎样吃

撰文 范志红

编辑 保健君

夏季和秋初是最容易发生腹泻的季节，特别是对儿童、老年人和消化吸收能力较弱的人来说，更容易发生细菌性食物中毒。因为天热的时候，人体胃肠道消化能力下降，抵抗力也下降，而细菌繁殖速度惊人，人们吃了没有充分加热杀菌的食材，或者没有热透的剩饭剩菜，很容易中招儿“闹肚子”。

“闹肚子”不是小事

很多人认为“闹肚子”不是什么大事儿，其实，这才是货真价实的食品安全事件呢。别看致病菌们是“纯天然”的微生物，但它们害起人来可“没商量”。上吐下泻、腹部绞痛、虚弱发烧，都是常见的情况，少则闹上一天，多则两三天，让人不能正常吃饭，严重时肚子痛得“死去活来”。

当然，“拉肚子”并不一定都是细菌性食物中毒，首先一定要弄清到底是什么原因导致了腹泻。

导致腹泻的原因很多，比如可能是中暑不适、消化不良、食物不耐受、胃肠型感冒等原因，也可能是病毒性腹泻、细菌性胃肠炎、痢疾、食物中毒等原因，还可能是炎症性肠病所致。

如果情况严重或者长期腹泻，一定要去看病求医，弄清原因，才好采取相应措施来治疗和康复。

腹泻后应该吃些什么

这里我们重点讲一下一般性的细菌性食物中毒和肠道感染情况，在饮食方面的对应措施。

从清淡流食和半流食开始

如果发生了肠道感染，在严重腹泻的时候，暂时需要禁食，让肠道得到充分休息。这时候如果在医院治疗，医生通常会用静脉输液，或少量多次地让患者喝葡萄糖+补液盐溶液，避免严重脱水和电解质紊乱。

回家之后，如果能喝下去液体，就先从清淡流食和半流食开始，比如较浓米汤、小米粥汤、煮得很烂的面条汤等，可以加一点点盐，做成淡咸味，以补充钠。

一般来说，不需要等到腹泻完全停止，只要肚子不太疼痛，胃里能接受食物的时候，就可以开始进食了。早点儿进食，是为了弥补腹泻造成的水、电解质和其他营养成分的丢失，给虚弱的身体补充能量，促进早日恢复。

低脂肪少渣半流食阶段

腹泻过后的初期还不能吃正常的三餐，此时炎症导致的胃肠道损伤还未完全修复，应当给胃肠供应一些容易消化的食物，减轻胃肠道负担。最好是吃“低脂肪少渣半流食”，也就是水分大、看起来比较稀的食物，质地要非常柔软，没有渣子，脂肪很少或没有脂肪，以淀粉为主，含少量蛋白质。这样的食物不会刺激肠道，也特别容易消化吸收。

可选择稀的大米粥、小米粥， 面条很软的蛋花汤面、山药莲子糊、藕粉羹等。醪糟之类的发酵食品也比较好消化，可以在加热挥发掉酒精并稀释到淡甜程度后食用，但千万不要放糯米圆子，这时候的消化能力还不能接受黏性的糯米食物，也不要放白糖。

从烹调方法来说，这时候一定要吃蒸煮食物，油炒、油煎都不合适，油炸食物更要禁止。在疾病恢复期间，除了蒸煮之外，还可以考虑炖、汆等烹调方法。

在调味方面，宜避免各种刺激性调味品，如辣椒、芥末、黑胡椒之类。炖煮时可以用少量温和的香辛料，如小茴香、大茴香、肉桂等。食物可以加盐调到淡咸味，2岁以下幼儿不能用味精，成年人可以用味精，因为谷氨酸盐有利于肠道的修复。

在腹泻期间不能生吃水果蔬菜，因为这些食物中的纤维比较硬，食物有渣子，会刺激正在发炎的肠道。如果要补充水果和蔬菜，最好用榨汁、打浆的方法，而且要把渣子滤去。在疾病恢复期间，可以把南瓜、胡萝卜、绿叶菜之类蒸软、煮软之后食用，按肠道的接受情况，从少到多，逐渐加量。

逐渐增加蛋白质

在能吃粥食之后，可以逐渐添加一些补充蛋白质的食物，比如很嫩的蒸蛋羹，暖到室温的酸奶，然后再慢慢添加鱼肉糜和鸡肉糜等。

酸奶中所含活乳酸菌和乳酸对腹泻的恢复都是有好处的。有研究证明，含大量活双歧杆菌的酸奶对幼儿的轮状病毒导致的腹泻以及成年人的肠炎腹泻，都有促进恢复的作用。

腹泻恢复期的饮食禁忌

在腹泻恢复期，还有一些平日能吃的食物必须暂时禁忌。

● 腹泻恢复期不要喝牛奶

牛奶中含有乳糖。消化乳糖靠小肠黏膜刷状缘上的细胞所分泌的乳糖酶，而在肠道发炎的时候，这层细胞受到破坏，于是身体暂时性地无法分泌乳糖酶。没有了乳糖酶，乳糖不能得到分解，就会刺激肠道，加重脱水、腹泻等症状，并在大肠中引起胀气，不利于康复。

酸奶则不在限制之列，因为酸奶中的乳糖已经被乳酸菌所利用，同时乳酸菌还可以提供乳糖酶。

● 腹泻恢复期不要喝豆浆

豆浆中所含的低聚糖物质会促进肠道蠕动，对腹泻患者不合适。同时，豆浆中还含有少量的胰蛋白酶抑制剂、皂苷、植酸等抗营养成分，它们对于消化吸收功能有抑制作用，皂苷对胃肠也有刺激作用。在胃肠道正常时，这点量不足为虑，但在肠道感染状态下，有可能会对这些抗营养物质更为敏感。

● 腹泻恢复期不要吃甜食

甜食制作中加了大量白糖(蔗糖)，而蔗糖也需要在小肠当中进行消化，分解成葡萄糖和果糖两种物质才能被人体吸收。在肠道发炎状态下，消化蔗糖的“蔗糖酶”制造也会发生障碍，于是大量不能消化的蔗糖在肠道会造成脱水，就像乳糖一样，在大肠中由于肠道细菌的作用还会产气，造成腹泻、腹胀等不良反应。至于冰激凌、雪糕之类含较多糖和脂肪的冷饮，更应禁止食用。

● 腹泻恢复期不要吃高脂肪食物

高脂肪食物包括各种蛋糕、曲奇、派、油酥饼、油条等，饱和脂肪含量高的香肠、培根、火腿、奶酪、烤串之类更需禁止。这些食物会给胃肠道带来负担，同时加工肉制品中所含的亚硝胺类致癌物质和其他氧化产物对受损的消化道也是不利的。

● 腹泻恢复期不要吃高纤维食物

高膳食纤维食物包括芝麻、各种坚果、黄豆、黑豆等，还有带有细小种子能有效促进肠道蠕动的草莓、桑葚、猕猴桃、火龙果之类的水果，这些食物也应待基本康复后再吃。

● 腹泻恢复期不要吃各种市售零食

超市售卖的零食大部分所含脂肪、糖分过高，均可能给消化道带来负担。而路边摊上售卖的零食，连卫生条件都不能保证。

此内容为医学科普，仅供参考

不能作为诊断医疗依据

专家简介

范志红

范志红，北京食品营养与人类健康高精尖创新中心岗位科学家，中国农业大学食品学院营养与食品安全系教授，食品科学博士，食品营养科普作者。中国营养学会理事、中国食品科技协会理事、中国健康促进与教育协会理事、北京科普作家协会理事。中国科协聘烹饪营养首席科学传播专家、北京市卫生局聘北京健康科普专家、中国烹饪协会聘公众膳食健康指导专家、中国老年学学会老年营养与食品专业委员会专家、中国健康促进与教育协会聘全民健康素养巡讲特聘专家。

主要教学和研究方向为烹调加工对食物营养健康价值的影响、营养食品和营养食谱的设计开发、健康因素对食品选择的影响等。

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