游

泳

要

护

耳

炎炎夏日，游泳、水上乐园成了孩子们最爱的消暑方式。但很多家长不知道：夏天是耳道疾病的高发季，九成孩子的中耳炎、外耳道炎，都和游泳进水有关。数据显示，在游泳旺季，因游泳引发的外耳道炎就诊病例占全年同类病例的63%，其中儿童患者比例高达72%。

今天，北京佑安医院耳鼻咽喉头颈外科带您读懂儿童游泳后耳朵容易发生的那些“麻烦事”。

一、为什么孩子游泳后耳朵容易出问题？

孩子的耳部结构尚未发育完善，存在两个“天然弱点”：

弱点一：咽鼓管短、平、宽。 儿童的咽鼓管不像成人那样长而成角，而是又短又直，像个“敞着门”的通道。游泳呛水时，水中的细菌、病毒很容易顺着咽鼓管“逆流而上”进入中耳，引发感染。

弱点二：外耳道皮肤娇嫩。 长时间泡水会让外耳道皮肤屏障受损，加上泳池水中可能存在的细菌、消毒剂等，细菌极易乘虚而入。

二、游泳后最常见的三大耳部问题

第一种：急性外耳道炎——“游泳耳”

这是游泳后最常见的耳部问题。

为什么会得？ 游泳时水进入外耳道，耳道长期潮湿温暖，破坏了皮肤的保护层和耵聍（耳屎）的天然抗菌屏障，细菌（如绿脓杆菌、葡萄球菌）趁机侵入。如果用棉签、手指等不当掏耳，更会划伤耳道皮肤，给病菌“开了门”。

有什么表现？耳道瘙痒、发红、肿胀、疼痛——牵拉耳廓时疼痛加剧是典型信号。还可能伴有少量分泌物、耳闷胀感。严重时耳朵流水、有异味。

第二种：急性中耳炎

这是最让家长揪心的一种，因为孩子可能突然发烧、哭闹不止。

为什么会得？ 游泳时呛水，带有细菌的脏水顺着鼻孔进入鼻咽部，再经咽鼓管逆行进入中耳“作乱”。儿童的咽鼓管短、平、宽，比成人更容易中招。此外，游泳后着凉感冒也是重要诱因，约70%的中耳炎继发于感冒。

有什么表现？耳深部疼痛、听力下降、耳闷。孩子可能出现烦躁哭闹、频繁抓耳朵、发烧（有的可能烧到39℃以上）、食欲下降。如果耳朵里流出黄色带臭味的液体，说明可能已经鼓膜穿孔了。

第三种：耵聍（耳屎）膨胀

为什么会得？孩子耳道内的耵聍（耳屎）遇水后膨胀，压迫耳道皮肤，引发闷堵感、疼痛甚至听力下降。如果池水较脏，还容易造成感染。

有什么表现？游泳后孩子喊耳朵胀闷、疼痛，但牵拉耳廓时不一定会加剧疼痛——这是与“游泳耳”的重要区别。

三、出现这些情况，必须立即就医！

很多家长觉得孩子游泳后有点不舒服，休息一下就好——但耳病拖不得。出现以下情况，请立刻带孩子到耳鼻咽喉头颈外科就诊：

发烧超过24小时不退，或反复高烧

孩子总抓耳朵、喊疼，甚至半夜疼醒

对声音反应变迟钝——叫名字没反应、看电视要开很大声

耳朵里流出黄色、带臭味的液体（可能是鼓膜穿孔）

耳朵流脓、持续耳痛超过1天、听力明显下降

特别提醒：千万不要用棉签或手指给孩子掏耳朵！ 耳道潮湿时皮肤极其脆弱，掏挖会划伤皮肤、加重感染，甚至可能戳破鼓膜。

四、预防胜于治疗——游泳护耳5大正确做法

✅ 游泳前：做好防护

耳朵有破损、流脓、感冒鼻塞、中耳炎未痊愈，坚决不游泳

有慢性化脓性中耳炎的孩子禁止游泳

游泳前可带孩子到医院清理耳内耵聍，防止遇水膨胀引发感染

佩戴大小合适的硅胶防水耳塞和泳帽，有效阻挡池水进入耳道

容易发炎的孩子，不要提前掏干净耳垢——适量耳屎是耳朵的天然保护层

✅ 游泳中：减少进水

避免频繁深潜、长时间扎猛子，减少水压对耳道的冲击

避免跳水等动作，防止呛水

学会正确的游泳呼吸方式，尽量避免用鼻子吸气

✅ 游泳后：正确排水

头偏向进水一侧，单脚轻轻跳几下，利用重力让水流出

轻轻向后、向上牵拉耳廓，拉直耳道，利于积水流出

❌ 禁止用棉签深挖！禁止用力掏耳！

用干净棉签只轻擦外耳道口的水渍，不深入

✅ 保持耳道干燥

可用吹风机低温、低档、距离30厘米以上，对着耳道口轻轻吹干

如果鼓膜完整，可在医生指导下使用1:1比例的医用酒精和白醋混合滴耳液，帮助水分蒸发、改变耳道pH值

✅ 正确清理鼻腔

呛水后按住一侧鼻孔，轻擤另一侧，交替进行

禁止双鼻同时用力擤，否则会将池水及鼻腔分泌物逆流至中耳

五、孩子游泳后耳朵疼，家长怎么办？

第一步：判断原因

如果孩子只是耳朵闷胀、进水感，先按上述方法排水

如果牵拉耳廓时疼痛加剧 → 高度怀疑外耳道炎

如果孩子发烧、哭闹、抓耳 → 高度怀疑中耳炎

第二步：正确处理

保持耳道绝对干燥，暂停游泳和一切水上活动，洗澡时也要防止水流入耳道

不要自行用药——耳病需要专业诊断，用错药可能掩盖病情

立即就医——带孩子到耳鼻咽喉头颈外科，医生会通过耳镜检查判断病因

六、北京佑安医院耳鼻咽喉头颈外科——守护孩子的听力健康

作为北京市民身边的耳鼻咽喉头颈外科，我们拥有专业的医疗团队和先进的诊疗设备，致力于儿童耳部疾病的精准诊疗。

专业团队：经验丰富的耳鼻喉科专家为孩子提供个性化诊疗方案

先进设备：耳内镜、听力检测等设备精准诊断

特色诊疗：儿童中耳炎、外耳道炎、耵聍栓塞等疾病的规范治疗

科室服务信息

【科室名称】耳鼻咽喉头颈外科

【门诊时间】周一至周日 8:00-17:00

【门诊地点】医院门诊楼四层 耳鼻咽喉头颈外科

【线上复诊】关注医院APP → 互联网医院 → 线上复诊 → 耳鼻咽喉头颈外科

家长行动清单

游泳前检查耳部健康 → 佩戴防水耳塞和泳帽 → 游泳中避免呛水和深潜 → 游泳后正确排水、保持干燥 → 出现耳痛、发烧、听力下降 → 立即到耳鼻咽喉头颈外科就诊

别让孩子游泳的快乐，变成耳朵的痛苦！早预防、早发现、早治疗，让孩子畅快游泳、健康成长！