顽疾缠身：青年教师两年深陷慢性疼痛困境

24岁青年教师小美，长期饱受顽固性腹腔内脏痛折磨，病痛持续两年之久。患者疼痛集中于脐周区域，呈一手掌范围弥漫性发作，痛感顽固且反复发作。持续的剧痛严重打乱了她的正常生活与工作，备课授课、站立行走、夜间睡眠均受到极大影响。长期难以缓解的慢性疼痛，让她逐渐出现精神焦虑、身心疲惫的状态，生活质量大幅下降，身心双双陷入困境。

为彻底摆脱疼痛困扰，患者先前往广州接受规范化专科治疗，先后接受腹腔内脏神经射频、消炎镇痛靶向注射等多项微创介入治疗方案。但系列治疗后疼痛症状无明显改善，常规微创治疗宣告无效。不愿终身被疼痛桎梏，患者不远千里奔赴北京，慕名来到我院疼痛与睡眠门诊，寻求突破性治疗方案。

精准溯源：阶梯式诊疗锁定疼痛核心机制

我院疼痛诊疗团队依托慢性顽固性疼痛阶梯化诊疗体系，为患者制定个性化分步诊断方案，通过逐层筛查、精准测试，精准锁定疼痛传导通路，明确手术指征：

1. 内脏神经诊断性阻滞：团队首先对患者腹腔内脏神经实施精准靶向阻断治疗，术后患者疼痛仅缓解约20%，据此排除单纯腹腔神经丛源性疼痛，精准缩小病灶排查范围。

2. 硬膜外留置管持续阻滞测试：为进一步明确疼痛传导路径，团队为患者实施椎管内硬膜外置管持续镇痛测试。经持续观测，患者疼痛缓解率可达60%-80%，充分证实患者的疼痛信号主要通过脊髓通路向上传导，符合脊髓电刺激（SCS）植入手术的临床指征，为后续精准治疗提供了核心依据。

脊髓电刺激整体植入影像

微创施治：双电极SCS植入实现长效镇痛

结合患者大范围弥漫性脐周内脏痛的病情特点，诊疗团队量身定制双电极脊髓电刺激系统植入方案。术中精准定位对应脊髓节段，将两根柔软精细的电极稳妥植入硬膜外腔，全程遵循微创、精准、安全的诊疗原则，最大限度规避手术创伤。

本次治疗住院周期短，患者仅住院3-5天，术后恢复顺利，全程未出现感染、脑脊液漏、电极移位等任何手术并发症，安全性优异。

术后疗效对比（VAS疼痛评分）

✅ 术前评分：6～7分（重度疼痛，日常难以耐受，严重影响生活）

✅ 术后评分：0～3分（仅轻度隐痛或完全无痛）

✅ 整体疼痛缓解率稳定维持在70%～80%

术后患者疼痛症状大幅消退，睡眠质量、饮食状态、日常活动全面恢复正常，彻底摆脱了长期疼痛的桎梏，对治疗效果高度认可，最终顺利康复出院，重启正常工作与生活。

临床小结

对于经药物保守治疗、常规神经阻滞、射频微创治疗均无效的弥漫性腹腔内脏高敏性慢性疼痛，脊髓电刺激（SCS）神经调控技术是目前国际公认的优选长效治疗方案，可为顽固性慢性疼痛患者提供安全、长效、可逆的个体化治疗选择。

脊髓电刺激（SCS）镇痛核心原理

脊髓电刺激（SCS）是国际前沿的微创、可逆、非毁损性神经调控技术，可通俗理解为给人体传导疼痛的神经通路安装一台“智能镇痛调节器”。

手术通过微创方式，在脊柱硬膜外腔植入纤细、柔软、安全性极高的专用电极导线，设备启动后可释放人体完全无感的微弱低频电信号，通过双重机制实现长效镇痛：

1. 抢占传导通路，阻断疼痛信号：温和的良性电信号可覆盖神经通路中紊乱、异常的疼痛信号，如同纯净的广播信号屏蔽嘈杂噪音，阻断疼痛信号向大脑传导，从传输路径上切断痛感来源。

2. 修复紊乱神经，重塑神经稳态：持续的温和电刺激可持续安抚受损、异常放电的紊乱神经，逐步修复神经应激状态，让长期紧绷、紊乱的神经通路恢复平稳稳态，实现根源性调理镇痛。

相较于传统口服药物镇痛，SCS技术具备本质优势：药物止痛多为大脑中枢层面强行压制痛感，仅治标不治本，长期服用易产生耐药性、肝肾损伤、药物依赖等副作用；而SCS直接作用于疼痛传输通路，精准阻断错误疼痛信号、修复受损神经，从根源解决顽固性神经痛、慢性内脏痛、腰腿痛等疑难疼痛问题。

技术核心优势：无需开颅开大刀、不损伤神经组织、手术微创可逆、术后可根据患者状态体外反复程控调节参数，终身按需优化，是区别于阿片类药物、无成瘾性的长效镇痛优选方案。

SCS镇痛机制示意图

门诊咨询信息：

北京佑安医院疼痛与睡眠门诊

若饱受慢性顽固性疼痛困扰，可前往我院专科门诊咨询，专业医师将为您一对一精准评估、定制个性化诊疗方案。

门诊地点：

北京佑安医院门诊二楼疼痛门诊

出诊时间：

专家门诊：周一下午、周四上午

普通门诊：周二下午、周五下午

供稿科室：麻醉手术中心、疼痛与睡眠门诊

撰稿医师：关雷、罗超、郝帅、贺海丽、芦海燕