
现代保健报讯:景王刚在阎良做社区医生,今年是第十四个年头。
2011年从陕西中医学院中西医临床专业毕业,同学们大多往省市大医院走,他选择回了基层。有人说他没追求,他不怎么辩解,日子长了,周围几公里的住户慢慢都认得他了。

基层诊疗和大医院不一样。坐在诊室里,来的病人什么情况都有,内科、外科、妇科、儿科,没有一个严格的分科。头疼脑热的来找他,慢性病调理的也来找他,心脑血管的、消化系统的、月经不调的,各有各的麻烦。还有些是从大医院转回来的康复病人,中风以后的、手术后期的,急性期处理完了,后续的路不知道往哪走。大医院床位紧,长期住着费用也高,很多人就这么卡在半路上,心里着急,又没方向。
景王刚的诊疗思路,核心就四个字:针药并举。
他临床运用醒脑开窍针刺法和太上元针,配合中药内服,同时开展穴位贴敷这些中医适宜技术。这个思路说穿了不复杂——针灸走经络,把身体表面的通路打通;汤剂调内里,把气血的根本补起来。内外一起走,比单打一效果要稳。不同患者侧重点不一样,有人以针为主,有人以药为主,看具体情况辨证来定。

他主攻的中风后遗症,是很多家庭的难题。患者自己受罪,家属也跟着熬。半边身子动不了,说话不利索,情绪还容易出问题,动不动就发脾气。家里人不知道怎么帮,有时候帮多了患者烦,帮少了又怕耽误。
景王刚通常花很多时间和家属沟通。他把康复拆成几个阶段来讲,手写下来,哪个阶段做什么、注意什么,写得清清楚楚。比如晚上睡觉脚踝是内翻还是外翻,早起血压多少算正常,饮食上哪些东西要避开。这些话说一遍不够,要反复讲,有时候家属记不住,他就画图,画个简单的小人,标注哪里要练、哪里要放松。家属说,看了图心里踏实多了。

痛经的年轻女性患者他也接诊了不少,每个月那几天疼得厉害,想试试中医调理。儿科方面他做得比较细致,小儿常见问题用穴位贴敷,小孩子怕打针,贴上去不疼,家长少遭罪,孩子也不哭闹。
做基层医生,他心里清楚自己的角色。
不跟大医院比设备,比的是对患者的熟悉程度和持续跟踪的能力。很多老病号一找就是好几年,什么体质、什么基础病、什么季节容易犯什么毛病,他心里有数。这种长期的观察和积累,在大医院流水线式的门诊里是很难做到的。时间长了,患者也信他,家里谁不舒服了先来问问他再说。

他常跟患者说,中医调的是人的整体状态,不是盯着一个症状打。身体有自己的节律,医生要做的是帮它回到正轨,剩下的交给时间。这话听起来平淡,但患者说,听完就没那么慌了。