“明星药”奥司他韦可以预防流感吗？

当与流感病例密接后，可用奥司他韦进行预防

□本报记者周欣怡

“最近感冒发烧的人变多了”“高烧不退，伴随着肌肉酸痛与全身乏力”“咳嗽不止，喉咙干痒，夜晚尤为剧烈”……近期，全国多地进入流感高发季，山东流感流行高峰是否已到来？是否存在病原体交叉感染的情况？网上讨论的“明星药”奥司他韦能预防流感吗？记者就此采访了山东大学齐鲁医院的专家。

流感阳性率“跃居第一”，

但低于去年同期水平

根据中国疾病预防控制中心官网最新发布的《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况》和《流感监测周报》监测结果，我国急性呼吸道传染病呈现持续上升趋势，其中流感进入季节性流行期，阳性率上升趋势明显，“跃居第一”。

“最近流感患者明显增多，日均接诊量已达百余人次，但低于往年流感高峰。”山东大学齐鲁医院感染性疾病科副主任王刚表示，针对每年的流感高峰，科室都会制订应急预案，通过开辟诊室、增设人力等方式提高诊疗效率，“虽然目前就诊患者数量有上升，但仍在可控范围内，诊室基本可以满足就诊需要。”

王刚介绍，流感发病后，往往会出现害冷发热、肌肉酸疼、乏力、厌食等全身症状，加上咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕等呼吸道症状，“虽然症状在体感上较其他呼吸道感染更重，但流感属于自限性疾病，多数人3到5天后症状能自行好转。”

输液不能治愈流感，

要对症治疗

部分家长孩子一有不舒服就要求输液，认为静脉输液比口服药物效果好、来得快。“若无腹泻脱水，一般流感无需输液。”王刚说。据了解，输液溶解的药是抗生素，可以杀灭一定的细菌，但细菌和病毒是两种不同的微生物，所以抗生素不能治疗病毒感染。现阶段，比较流行的病原体主要是流感病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、肺炎链球菌等。输液不仅无效，可能还会造成交叉传染，导致病情加重。

要重视早期鉴别诊断。对于流感病毒来说，黄金治疗时间为48小时，可以口服奥司他韦、玛巴洛沙韦。王刚说，一旦感染流感病毒，发病后48小时内尽快进行抗病毒治疗可以缩短病程、降低重症发生率。值得注意的是，抗病毒药物须在医生指导下服用。一旦患者高烧不退，或出现剧烈咳嗽、憋气、精神萎靡等症状，以及发病5天后仍没有好转，可能出现合并症、继发感染等，都需要及时就医。

预防大于治疗，接种疫苗仍是有效手段

随着“流感”进入高发期，抗流感药物随之需求旺盛，被喻为“明星药”的奥司他韦更是被推上风口。那么，是否可服用抗病毒药物预防流感？王刚说，服用奥司他韦确实可预防流感。当与流感病例进行未加防护的密切接触后，可用奥司他韦进行预防。但是，奥司他韦只有在服用期间才对流感有预防的效果，一旦停药，预防效果就随之消失。

“接种流感疫苗仍然是预防流感的有效手段。”王刚说：由于疫苗接种后需要2至4周才会形成抗体，所以建议在流行季节到来之前完成接种工作。“接种疫苗后即使感染流感，症状也会较轻，易痊愈。”