咨询:职工普通门诊起付标准和报销比例分别是多少?
答复:一个自然年度内,参保职工在一级及以下、二级、三级定点医疗机构发生的符合医保政策规定的普通门诊医疗费用,起付标准由500元、800元、800元分别降低至200元、400元、600元。起付标准仍然实行在一个自然年度内合并计算。在职职工在一级及以下、二级、三级定点医疗机构发生的符合医保政策规定的普通门诊医疗费用,报销比例分别由75%、65%、55%提高至80%、70%、60%。退休人员报销比例比在职职工提高5个百分点,即85%、75%、65%。一个自然年度内,在职职工、退休人员在定点医疗机构发生的符合医保政策规定的普通医疗费用,年度最高支付限额由2300元分别提高至5000元、6000元。
咨询:个账共济手机绑定操作流程是什么?
答复:烟台市参保人可以通过“烟台市医疗保障局”微信公众号申请设立(变更、取消)个账共济账户。参保人关注并登录“烟台市医疗保障局”微信公众号,点击医保服务-办事大厅-个账共济,进行实名认证;点击“添加家庭成员”,按要求填写正确信息;点击“提交”,完成个账共济绑定。
咨询:新生儿凭医学证明如何办理医保参保登记?
答复:新生儿监护人凭新生儿《出生医学证明》,在生育定点医院医保窗口或新生儿出生医学证明办理窗口办理居民医保参保登记。
未凭《出生医学证明》办理医保参保登记的新生儿,可在办理户籍登记后由监护人携带户口簿前往户籍地或居住地镇街党群服务中心(或人社所)或区市政务服务中心医保窗口凭户籍信息办理医保参保登记。
咨询:2026年度居民医保什么时候可以缴费?个人缴费标准是多少?
答复:我市2026年度的居民医保集中缴费期:2025年10月12日至12月31日。个人缴费标准:未成年居民与成年居民一档为400元,成年居民二档为520元,在校学生200元。
咨询:2026年度居民医保缴费还需要办理参保登记手续吗?如需办理需要如何操作?