申城街头巷尾已漾起新春气息,上海市第一人民医院虹口院区骨科11楼病区的走廊里,清晨7点便响起了护理员可娟娟轻快的脚步声。这位40多岁的河南大姐住的宿舍离病区不过五六分钟路程,却总习惯早早到岗,将护理用品整理妥当,让一天的照护工作从容开启。
面对老龄化进程加快、双职工家庭普遍化带来的“一人住院、全家停摆”困境,市一医院去年全面启动院内免陪照护服务,如今该服务已覆盖南北院区71个病区,累计服务患者8.23万人次。新春佳节临近,护理员们的脚步依旧忙碌,她们,是患者眼中的“临时亲人”。
把照护细节记在心头
7时30分,白班照护正式开启,护士交班会上,可娟娟认真温习了患者的最新情况,哪床需要重点跟进康复训练,哪床老人行动不便需加倍细致照料,牢牢记在心头。
15床文女士刚做完腰椎、髋关节手术没几天,如今已能在可娟娟的搀扶下,扶着助行器慢慢挪步。“慢点儿,我扶着你。”可娟娟一手轻扶文女士的胳膊,一手护着她的腰,轻声叮嘱着。
回到病房,她熟稔地打来温水,拧干毛巾为她擦脸。“先做好基础护理,再协助如厕、擦身。”可娟娟一边忙活,一边和记者说道。
隔壁病房里,来自安徽的20岁骨肉瘤患者小黄,正跟着可娟娟做康复训练。小姑娘经术前化疗后从老家来沪手术,因父母身体原因,仅由姥姥、奶奶陪同,起初满心紧张不安,可娟娟的耐心照料,让她渐渐放下心来。小黄的床头架着嵌入“照护呼叫服务”的暖屏,抬手就能联系到护理员。
“脚向上勾,对,保持3秒,真棒,我们再来一次。”可娟娟俯身在床边,一手轻托小黄的脚踝,一边柔声鼓励。
“可阿姨特别温柔,什么事都替我想到了,我一点都不害怕了。”小黄笑着说,春节前就能出院回家了。
忙完一轮护理,可娟娟和记者聊起家常。如今她住在医院附近的护理员宿舍,不用再24小时驻扎病房。“我们护理员轮流回家过年,今年我就不回去了,一来医院里患者需要人,二来也能多挣点钱,过年和家里打个视频就好。”话音刚落,床头的呼叫器便响了起来,可娟娟立刻放下水杯,快步走进病房查看情况。
院外无缝延伸
家住东宝兴路的张女士告诉记者,去年11月,86 岁的母亲乘坐公交车时意外摔倒,被确诊为右小腿胫腓骨骨折。突如其来的意外,让兼顾工作与家庭的张女士瞬间陷入照料困境。
“医生给的脚托我根本不会用,看着妈妈卧床不起,我连她的伤腿都不敢碰,还要处理床上大小便的事,当时真的快崩溃了。”张女士回忆道。
“那一刻特别无助,还好医院有免陪照护服务,护理员张炳霞阿姨来之后,我一下子就觉得有了依靠。”张女士说,母亲因脚肿需要等待7天才能手术,张炳霞全程相伴、细致照料:察觉到老人头痒,便在老人身体稍好后每周做一次床上洗头;床上大小便这类家属难以应对的事,她处理得干净利落;老人术后疼痛焦虑,她便守在床边唠家常,耐心缓解老人的情绪。
术后10天,老人需要转至江湾医院做康复治疗,张女士最担心的便是新环境、新护理员的磨合问题。“换个护理员,至少要几天才能熟悉老人的情况。”抱着试一试的想法,张女士向医院提出希望张炳霞能提供延伸护理服务,没想到这一诉求很快得到满足,张炳霞随即跟着老人前往江湾医院,继续贴心照料。
熟悉的护理员,让康复过程格外顺畅。张女士仔细折算过,若自己请假照料母亲,不仅缺乏专业护理知识,收入还会大打折扣,相比之下,免陪照护的费用与请假损失基本平衡,更重要的是,老人能得到专业、贴心的照料。如今,老人已能借助助步器自主上厕所,每天还能在客厅缓步走好几圈,生活基本能借助辅助工具自理。
智能手段让照护更高效
随着市一医院免陪照护体系日趋成熟,医院主动延伸服务半径,让“护理不止于出院”,实现了从医院到康复机构、从病房到家中的照护无缝衔接,为众多患者家庭破解了照料难题。
在病房里,智能手段让照护更高效、更安心。卧床患者只需通过床头的“暖屏”或“照护支持应用”,抬手就能呼叫护理员,无需费力呼喊;家属则能通过手机,实时查看“协助进食、整理床单位、康复训练”等各项护理任务的完成进度。透明化的服务流程,让家属即便不在身边,也能随时掌握患者的照护情况。
“现在护理员全程参与查房,和我们一起工作,能更精准地掌握患者的病情和护理需求,照护的专业性也越来越高。”骨肿瘤、关节外科病房(北)护士长张晓丹表示。
医院打造免陪照护“市一模式”,不仅是为了解决患者家庭的陪护难题,更是为了探索老龄化背景下医疗照护服务的新路径。据悉,市一医院依托南丁格尔学校这一重要平台,构建起“岗前培训、在岗轮训、专项提升”相结合的培训体系,累计完成系统化培训1123人次,确保护理员100%持证上岗、规范服务。