目前来看，维生素D缺乏非常普遍，尤其在中国北方地区，由于光照相对较少，造维生素D缺乏率非常高，由此带来的健康影响其实是很大的。

维生素D实际上是通过阳光照射人体皮肤合成的。其实很简单，我们只要多晒太阳就能补充维生素D，但问题是绝大多数人做不到，理想和现实之间是有差别的。

如果不能够晒太阳，或晒太阳的时间不够，可以补充维生素D制剂。

维生素D和全身健康有怎样的关系？

过去我们认为维生素D只对维护婴幼儿、儿童的骨骼健康，预防佝偻病非常重要。

目前我们意识到，维生素D不光对儿童和婴幼儿非常重要，对所有的成年人、中年人、老年人生命的各个阶段，它的作用都非常强大。

维生素D对人体骨骼系统、肌肉、心脑血管、免疫系统等各个系统的健康都有非常重要的作用。

如果缺乏维生素D，可能容易感冒、感染，容易患自身免疫性疾病，也会增加某些肿瘤的发生危险。

维生素D对女性生殖系统的影响也是非常大的。

我们发现补充维生素D后对痛经的治疗效果非常好。月经紊乱，月经不调的女性，把维生素D补足之后，很多情况下月经就能够恢复正常。

维生素D对不孕症也有帮助，我本人作为一个内分泌内科大夫，也治疗了大量的不孕症和习惯性流产患者，其实治疗起来很简单，把甲状腺功能调好，肥胖的患者减肥，在这基础上补充维生素D，把维生素D水平提高到50ng/ml水平，多数不孕症患者能够自然怀孕。

我在临床过程中见到太多这种病例了，准备做试管婴儿的患者，维生素D水平很多是在10ng/ml以下，补充维生素D达到40-50ng/ml这个水平之后，两三个月后自然怀孕了。

孕期母亲补充充足的维生素D，可以减少很多妊娠相关的并发症，比如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压，对预防先兆子痫都是非常有利的。对胎儿的发育也有利。

所以我强烈建议备孕和孕期的女性把维生素D水平提高到40-50ng/ml，50ng/ml相当于125nmol/L。维生素D达到这个水平，对母亲和孩子的健康都是非常重要的。

维生素D和钙之间有什么样的关系？

我们从饮食中获得的钙，它在人体中的吸收需要维生素D的协助，维生素D本身的作用是促进钙和磷的吸收。

如果维生素D水平不足，钙吸收往往会受到影响，所以充足的维生素D水平对于钙的吸收是非常重要的。

目前维生素D缺乏非常普遍，所以多数人在补钙的时候，都要补充维生素D。

另外，我们平时吃的钙片中多数也含有一些维生素D，但量都是不足的，不足以纠正维生素D缺乏。

每天要补充多少钙和维生素D？

一般情况下正常人每天需要额外补充600mg钙，因为我们中国人饮食中钙的摄入量普遍是不足的，平均每天是368mg，国家疾控中心做的调查是不到400mg。所以我们至少每天要补充600mg钙，才能达到1000mg钙的推荐水平。

儿童青少年长身体阶段、女性绝经之后、严重的骨质疏松等情况，可能需要每天补充更高剂量的钙。

关于维生素D的补充，我们可以通过血液检测体内维生素D的含量，也就是25-羟维生素D的含量，低于10ng/ml就是严重缺乏。

如果想把维生素D水平提高到50ng/ml以上，一般需要每天补充5000单位的维生素D，首选D3，因为人体内存在的是D3，D2也有作用，但是作用没有D3更强一些。