极目新闻通讯员 周珊
反复发热迟迟难退,以为是务农感染风寒,所幸经感染科医生抽丝剥茧探查,才知罪魁祸首竟是被蜱虫叮咬。“当时真以为是累出了‘风寒’,没想到是虫子惹的祸。”回忆患病经过,55岁的钟先生仍心有余悸。
4月下旬正是油茶种植末期,钟先生顶着高温连续劳作了6小时,汗水浸透了衣衫。为图凉快,脱下长衣长裤,仅穿着背心和短裤在齐腰高的灌木丛中穿梭,直至夕阳西下才收工。当晚洗澡时,他发现裸露在外的四肢有7、8处红点,尤其左大腿还有一处针尖大小的黑色痂皮,“当时以为是蚊子或草爬子咬的,山里干活难免,涂了点花露水就没管。”谁知次日凌晨,钟先生突然发热至38.5℃,浑身肌肉酸痛,吃了退烧药后体温短暂下降,白天又反复攀升。
一周内,他在当地诊所输液3天,用了抗生素和抗病毒药物,却丝毫不见好转,反而愈发虚弱,夜里盗汗还把枕头浸湿。为明确诊断,5月8日,经人推荐,钟先生在家人陪同下来到长江航运总医院·武汉脑科医院感染科寻求诊治。
医生给患者检查 通讯员供图
入院后,检查显示血小板和白细胞计数降低,通过细致查体发现其左大腿内侧有直径约5毫米的叮咬伤口,周边皮肤轻微红肿,结合其曾在蜱虫活跃的山区劳作,接诊医师向晓东高度怀疑患者极可能因蜱虫叮咬感染新型布尼亚病毒,立即完善病原学检测,提示新型布尼亚病毒阳性,印证了医师的推断,最终确诊为“发热伴血小板减少综合征”。
该科主任雷君表示,患者出现的反复发热、乏力、食欲差正是该病的典型症状。由于病情已导致肝功能不全、心肌损伤,雷君立即组织感染科医师团队迅速制定了抗感染、护肝护心、输注血小板及升白细胞等对症治疗方案。次日,钟先生的体温恢复正常,目前经10天精心医护,乏力、食欲不振、睡眠不佳等不适明显改善,血象、肝功能等各项指标基本恢复正常,即将康复出院。
雷君提醒,蜱虫喜附着于人体头皮、腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方等部位。无论居民还是游客,进入丘陵、山地、森林时,应穿长袖长裤,扎紧袖口和裤脚,喷涂含避蚊胺的驱虫剂。若发现蜱虫附着,切记不硬拔、不挤压、不焚烧,可用75%酒精滴在蜱虫头部,静待其麻痹,再用细镊子垂直皮肤夹住蜱虫头部缓慢拔出,以避免残留口器,处理后立即用碘伏消毒,即使无症状,也建议尽快就医排查病原体。
雷君建议,该病每年4—10月高发,潜伏期1—2周,虽多数患者可自愈,但有少数病例会进展为重症,出现抽搐、昏迷、休克甚至因多器官衰竭危及生命。免疫力低下者、户外作业者、露营爱好者,一旦发现被蜱虫叮咬,要立即到医院就诊。
(来源:极目新闻)