“我爸最近总干咳一咳就是好几分钟,但他说不喘,用去医院吗?”门诊走廊里,一位大哥攥着病历急得直踱步。这问题太常见了!很多人觉得只有喘不上气才是肺病,殊不知肺就像个“闷葫芦”,出问题时根本不按套路出牌。
肺不像心脏疼起来直冒冷汗也不像胃疼得翻江倒海。就算肺功能下降30%,可能也就偶尔咳嗽几声,甚至没啥感觉。这“沉默寡言”的性格,反而害了不少人等发现不对劲去检查,肺部早就伤痕累累了。
这种咳嗽和感冒、嗓子发炎不一样:没痰声音不响,却像粘在喉咙里甩不掉。有人清晨咳,有人睡前咳,说着话突然就咳起来。别以为是嗓子敏感,这很可能是肺里的小气道发炎,或是肺泡结构开始“变形”。很多老烟枪、尘肺患者,最早就是被这种咳嗽“暴露”的。
没跑步没爬楼却总觉得胸闷,深吸气像被手攥住胸口,得大口喘气才舒服。有人怪天气闷热,有人以为是心情差,其实是肺“变僵硬”了肺泡弹性变差,氧气交换效率降低。慢性支气管炎、早期肺气肿的人,常常先出现这种“隐形缺氧”。
总觉得累走两步就想歇,连说话都嫌费力气。别只怪年纪大、血压高,有可能是肺在拖后腿!肺是给全身送氧气的“快递员”一旦“送货效率”下降,肌肉就会堆积乳酸,像泡在酸水里一样又酸又胀。很多中老年人查不出原因的乏力,最后发现是肺功能出了问题。
多数肺部疾病都是“温水煮青蛙”从轻微损伤到严重病变,可能要经历好几年。等到咳得整夜睡不着、走几步就喘,肺功能往往只剩一半了!更要命的是,早期肺病做CT可能看不出问题——因为CT只能拍到肺的“外形”,拍不到肺泡弹性下降、气体交换变差这些“内在毛病”。
这时候肺功能检查才是“火眼金睛”它能精准测出肺的“工作效率”,比如氧气能不能顺利进入血液。特别是“肺弥散功能(DLCO)”这个指标,连早期肺癌、慢阻肺都能提前揪出来。
CT正常不代表肺没问题有症状就该做肺功能检查; 长期干咳、莫名乏力、突然胸闷,别总当小毛病扛; 尤其是老烟民、长期接触粉尘的人,每年做一次肺功能检测。
肺就像身体的“发动机”一旦出问题全身都跟着遭殃。别等它“罢工”才后悔,从现在开始,多留意这些不起眼的小信号,才是对自己负责
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