胃肠镜到底要不要做？看完这篇不再纠结
“做胃肠镜太难受了，能不能不做？”“我平时没啥症状，是不是不用检查？”在体检中心和消化科门诊，类似的疑问每天都在重复上演。作为消化道疾病诊断的“金标准”，胃肠镜检查是守护胃肠健康的关键防线。胃肠镜到底要不要做？哪些人群必须做呢？本期，长春市第四医院（长春市胸科医院、长春市传染病医院）胃肠镜门诊医生崔少华为大家解答。
消化道的“高清摄像头”
胃肠镜检查并非简单的“窥探”，而是一场精密的健康侦查行动。胃镜经口腔进入食管、胃和十二指肠，肠镜则从肛门深入直肠、结肠和回盲部，这两种检查通过柔软的管道搭载高清镜头和光源，能将消化道内壁的微小病变充分显露，息肉、溃疡、早癌都无所遁形。更先进的内镜设备还能进行染色观察、放大内镜等操作，帮助医生判断病变的性质和范围。
除了观察，胃肠镜还是治疗的“多面手”。发现息肉可以直接切除，止血、取异物、放置支架等操作也能在内镜下完成。对于早期消化道癌，内镜黏膜下剥离术（ESD）甚至能扼杀在摇篮里，避免传统外科手术带来的创伤。
哪些人必须做胃肠镜？
1.反复出现胃痛、胃胀、反酸、烧心、腹泻、便秘等症状；排便习惯改变，如突然出现便血、黑便。
2.不明原因的消瘦、贫血。
3.家族中有胃肠道肿瘤病史。
4.长期服用非甾体抗炎药、阿司匹林等损伤胃黏膜的药物。
对于没有症状的人群，也建议将胃肠镜检查纳入健康管理计划。一般来说，40岁以上人群，无论男女，无论是否有症状，都应将胃肠镜检查作为常规体检项目。有幽门螺杆菌感染、高盐腌制饮食、吸烟饮酒等高危因素的人群，建议35岁甚至更早开始筛查。
胃肠镜检查的“利”与“弊”
很多人抗拒胃肠镜，主要是担心检查过程中的不适。传统胃肠镜检查确实会带来一定的恶心、腹胀等感觉，但随着无痛技术的普及，这种担忧已经不再是问题。在麻醉医生的监护下，患者在睡眠中就能完成检查，醒来后几乎没有记忆。当然，无痛胃肠镜也存在一定风险，如麻醉过敏、呼吸抑制等，但这些风险的发生率极低，且检查前医生会进行全面评估，确保安全。
崔少华医生表示，如果对检查有顾虑，可以与医生充分沟通，医生会为大家制定个性化的检查方案。
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