现在青少年焦虑非常的多，我在门诊也经常遇到。

今年2月份视频看诊中，有一个江苏徐州的15岁小女孩找我调理焦虑症的问题。

她从去年开始出现焦虑症躯体化反应，会有手抖、嘴巴颤动这些症状，没有吃药控制，做心理辅导后有所改善。

家长找我是希望用中药调理其他的焦虑症状，包括胃部的不适，经常会有恶心呕吐、反酸烧心，易饥饿；咽喉痰多，长痘、皮肤油、胸闷烦躁等。

我根据辨证，给她用了柴胡加龙骨牡蛎汤，看看效果如何：

复诊时反馈说，痰少了很多，脸上的痘痘消了，胃部的症状也有改善，但是吃这个中药会肚子痛、拉肚子；

同时痛经以及口腔溃疡的问题还是存在。

总体来说，效果是挺好的，虽然有拉肚子，但是这是治疗的必要过程;后续只需要把大黄改成瓜蒌就可以了。

柴胡12g 黄芩3g 法半夏10g 生晒参片5g

桂枝5g 茯苓9g 牡蛎9g 龙骨9g

大黄6g 生姜6g 大枣15g 金礞石9g

处方仅供学术讨论，并非用药建议

看完诊后我跟学徒讨论，说现在很多青少年的焦虑症、郁抑症这些都是柴胡加龙骨牡蛎汤的适应症。

现在的孩子吃得好、吃得多，但是运动得少，代谢不掉，容易积在体内成为痰湿。痰湿积久化热，变成痰热；痰热扰乱心神，出现各种情志上心理上的问题。

正如古人所说：“肉食者鄙”，吃多了就容易出现各种各样的问题。

还是我们以前吃不饱的时候好，没烦恼。肚子饿只会有一个问题，那就是饿，而吃饱了会有无数的问题。

青少年的焦虑症，从9岁到19岁都有，从我个人的经验来分析，青少年的焦虑症主要是痰导致的。

中医里讲，百病皆由痰作祟，这里的“痰”不是咳嗽吐出来的痰，而是无形的痰，痰湿会堵塞人体的经络，堵在脑子里会让人的思想行为发生改变，中医叫痰蒙心窍。

那这个痰是从哪里产生的呢？除了前面所说的饮食之外，现在孩子接触的信息太多了，想得多干得少，欲望无法满足，就会出现焦虑情绪；

焦虑导致肝气郁结化火，会煎液成痰，就容易生成中医所说的风痰，就是肝风所化的痰。这是第二大来源。

还有一个大家非常容易忽略的因素，就是睡眠不足。

美国心理学会（APA）一项长达50多年关于睡眠不足与情绪变化关系的研究表明，睡眠不足会破坏我们的情绪，降低积极性，并使我们更容易出现焦虑症状。

所以，要想帮助孩子避免青少年抑郁，除了健康的思想教育之外，还要做到：

1.给孩子吃健康的，少吃垃圾食品，少喝饮料奶茶；

2.尽量减少孩子对电子产品的使用，尤其是少刷短视频，短视频里几乎没有任何对孩子有益的东西；

3.一定要保证孩子的睡眠；小学9小时，初中8小时，高中7小时，这是底线，不要突破。

最后，如果出现问题，优先考虑寻求中医及心理咨询师的帮助！

其它科普主题列表：

丨 丨 丨 丨 丨 丨 丨 丨 丨 丨 丨 丨 丨 丨 丨 丨 丨 丨 丨 丨 丨 丨 丨 丨 丨 丨