|免疫力的提升可以检测，更有望改变抗癌结局。一位晚期肝癌患者每月接受一次NK细胞输注，胸水腹水消退，肿瘤明显缩小，生存期从3个月延长至今。

59岁的程先生连续几日右上腹出现持续性刺痛，加上就诊前有恶心、腹泻、发热等症状，提心吊胆的他在家人陪伴下来到医院检查，不查不知道，一查吓一跳，检查结果显示：胸腔积液（胸水）、腹腔积液（腹水）、肝右叶有多个肿瘤，程先生最后被确诊为弥漫性肝癌晚期（IV期）。

随后的8个月里，患者接受了一系列的手术、化疗和药物治疗。2017年3月，他开始尝试NK细胞输注治疗，值得一提的是，患者在NK细胞治疗期间，除营养支持、心理干预等辅助疗法之外，未接受其他治疗。

患者输注细胞的数量以及 NK 细胞相关参数

令患者本人和医疗团队都格外惊喜的是，7个月后，患者的胸水和腹水明显减少，治疗17个月后，CT扫描显示他肝右叶的多个肿瘤显著缩小。淋巴细胞亚群出现的变化表明免疫功能有所改善。此外，患者的肝功能水平和白细胞、血小板、中性粒细胞和淋巴细胞计数也保持在参考范围内。

更难得的是，据研究小组跟踪获悉，截至发稿，患者目前仍带瘤生存。

NK细胞治疗前和治疗期间的CT扫描结果

患者扩增前后外周血中NK细胞比例

“治疗过程中没有出现发烧、呕吐等不良反应，”主治医生在病例报告中特别指出，“但最让我们感到欣慰的是患者的生活质量明显改善，生存期超过了48个月。”

上述各项临床指标表明，NK细胞治疗对于该患者没有不良反应，且能够增强免疫功能并改善肝癌患者的生活质量，延长其生存期。

这一案例并非孤例，越来越多临床观察证明，当免疫力提升成为抗癌的有力支点，生命的天平也会随之改变。

01-人体内的抗癌“快速反应部队”

NK细胞被定义为“CD3-CD16+CD56+”的淋巴细胞，是人体第三类淋巴细胞，又被誉为天然免疫的核心细胞，如果将我们的免疫系统比作身体防御的精锐部队，那么自然杀伤细胞（NK细胞）就是其中反应最迅速的特种兵。它们约占人体外周血淋巴细胞的5%-15%，是先天免疫系统的核心力量。

不同于需要“敌情通报”的T细胞，NK细胞最厉害之处就是它的快速反应能力——无需提前识别或训练，就能在体内24小时巡逻，迅速发现外来异物（病毒细菌感染细胞、癌细胞、衰老细胞等）并将其就地正法。这种能力使它们成为抵御肿瘤和感染的首道防线。

右图中绿色框中红色面积明显大于左图，代表CD16+/CD56+细胞含量多，即经过12天的培养，NK细胞越来越多

NK细胞的抗癌“武器”主要有三种：

直接杀伤：释放穿孔素和颗粒酶，在肿瘤细胞上“打孔”，颗粒酶进入细胞诱导DNA断裂和凋亡

抗体协同作战（ADCC效应）：通过表面CD16受体与抗体结合，释放毒性颗粒杀伤靶细胞

免疫调节：分泌干扰素IFN-γ等细胞因子，抑制肿瘤血管生成，召集并激活T细胞等其他免疫部队，形成全面抗癌网络。

死亡受体途径：用特定的“信号分子”（FasL或TRAIL）去摁癌细胞表面的“死亡开关”（Fas、DR4/5受体），就能启动癌细胞内部的“自杀程序”（Caspase级联反应），让癌细胞自己把自己消灭掉（凋亡）。

研究团队通过高分辨率电镜观察到，健康NK细胞表面布满丰富的膜突起，如同灵活的“触手”，帮助其识别并抓取肿瘤细胞。然而在癌症患者体内，这些“触手”往往会萎缩甚至消失。

美国知名免疫治疗专家Katy Rezvani博士说，NK细胞是集功效、安全性和相对易用性为一体的理想细胞疗法。

首先：NK细胞不需要抗原呈递，起效更快速。

其次：NK细胞具有更广谱的抗肿瘤作用。

最重要的是：没有严重的副作用。

上述诸多特点都无不在彰显，对抗实体瘤，NK细胞可能比T细胞更具优势！

02-无声的战场：癌症患者的免疫困境

在理想状态下，人体内的NK细胞足以监控和清除异常细胞。但面对狡猾的癌细胞，战场形势却大不相同。

癌症患者体内常存在多重免疫抑制：一方面，肿瘤微环境会分泌免疫抑制因子；另一方面，手术应激、放化疗在杀灭癌细胞的同时，也会无差别损伤免疫细胞。研究表明，癌症患者体内的NK细胞数量明显减少，活性也严重受损。

主要表现在：

首先：癌细胞通过表达PD-L1等分子“伪装”成正常细胞，逃避NK细胞识别；

其次：化疗后患者淋巴细胞数量平均减少50%-70%，NK细胞活性大幅降低；

另外：癌症患者抑郁症发病率远超普通人，而心理压力会通过神经内分泌途径进一步抑制免疫功能，这也是不能忽视的重要部分.

肿瘤治疗不仅仅是治疗身体，也要治疗心理。人的生命是躯体和精神的合体。

这种免疫抑制状态为癌细胞提供了可乘之机。当免疫系统的“眼睛”变得模糊，“拳头”变得无力，残余癌细胞就可能悄然转移。

NK细胞疗法主要目的是增强患者的免疫力，当免疫力提升与精准抗癌治疗相结合，往往能创造生命的奇迹。

这一过程的核心价值在于：

数量补充：通过体外培养，NK细胞数量可扩增数百倍，解决“兵力不足”的问题

质量提升：特殊细胞因子激活使细胞恢复到最有战斗力状态

精准引导：部分患者在特定阶段需要使NK细胞通过基因改造增强其肿瘤识别能力

上文提到的晚期肝癌患者程先生，正是通过15个月的NK细胞输注，使体内NK细胞比例提升近7倍，同时CD8+T细胞等关键免疫指标显著改善。影像学检查显示其胸腹水消退，肝部肿瘤缩小，生存期远超预期。

03-协同作战：1+1>2的抗癌新模式

面对癌症患者体内“精疲力竭”的免疫细胞，NK细胞疗法提供了新的解题思路。但需要特别强调的是，NK细胞治疗并非对任何肿瘤患者有效，也不是任何一种其它治疗方法的替身，医学界普遍认为免疫综合疗法才是最佳选择。

科学组合的增效价值：

联合手术：术前术后输注NK细胞可降低术后转移风险。研究表明，围手术期NK细胞功能障碍与肿瘤复发密切相关。

联合放化疗：修复被放化疗削弱的免疫系统，清除残余癌细胞。放化疗后患者NK细胞活性可能下降60%以上，及时补充至关重要。

联合靶向治疗：靶向药解除肿瘤免疫抑制，增强肿瘤对NK细胞的敏感性；NK细胞通过直接杀伤、ADCC效应等强力清除肿瘤，二者协同增效，提高疗效并可能克服耐药。

联合营养疗法：恶性肿瘤患者营养不良发生率高达40%-80%，是治疗疗效的主要障碍，营养治疗通过提供原料（如蛋白质、特定脂肪酸、维生素/矿物质），增强其杀伤功能和抗肿瘤活性。

联合介入治疗：介入治疗局部杀伤肿瘤、释放抗原、改善微环境；NK细胞利用“破壁”契机增强浸润与活性，发挥免疫监视与清除作用，二者协同增效减毒，尤其适用实体瘤。

联合心理治疗：心理干预减轻压力激素（如皮质醇）对NK细胞的抑制，提升其数量和活性；改善患者情绪、睡眠与依从性，间接增强整体治疗效果，实现身心同治。

联合消化系统调节：调节肠道菌群平衡、改善消化吸收，增强黏膜屏障，减少炎症；产生的有益代谢物（如短链脂肪酸）直接激活NK细胞，提升其抗肿瘤活性，协同增效。

联合中医治疗：中医强调祛邪（抑制肿瘤）扶正（增强免疫），通过辨证论治，多层次、系统性调节全身免疫和内环境。与NK细胞疗法联合，正体现“病证结合、标本兼治”的中西医结合优势。

……

癌症治疗就像一场现代化战争，单一武器往往力不从心。而免疫综合疗法就像一套全方位作战体系下的多兵种协作的特战队，能突破肿瘤的层层防线。尤其在NK细胞（自然杀伤细胞）治疗领域，这种组合战术正带来惊人的突破。

这背后的核心逻辑是：肿瘤的复杂性（异质性、免疫抑制微环境、耐药性）决定了单一疗法容易“顾此失彼”，而综合治疗能通过“多机制协同”实现“1+1>2”的效果。

当然，以上列举的联合疗法只是举例说明，免疫综合疗法并非随意两种治疗手段的叠加，而是要根据不同患者实际情况，多维度融合，动态调整。这就要说到在肿瘤治疗过程中，患者和医生的关系，以及影响治疗效果的诸多因素。