张大爷今年68岁，才意识到自食其果的重量。

原来近期因为感染慢阻肺住院后，张大爷被查出了艾滋，对于这事老人也是一脸羞愧。

因为伴侣走的早，这些年来他有了需求就习惯去外面找，每次都是不一样的人，而且想到自己这把年纪了，也没必要用避孕套，所以他也不知道是谁感染的，什么时候感染的。

医生提醒，艾滋病毒感染不一定马上出现症状，和正常人几乎没有区别，但同样具有传染性！

一、为什么说“携带者难辨”？

联合国艾滋病规划署数据显示，截至2023年底，全球约有3990万HIV病毒携带者及艾滋病患者，新增感染约130万人。中国疾控中心数据表明，国内报告存活的这类人群约129万，新增患者约11万。

更令人担忧的是，我国感染高危群体中，老年人占比越来越高，可能会有人疑惑，为什么老年人也会感染艾滋？

其实这里有多方面的原因：一来随着健康意识的提高，寿命延长的同时，性活跃年龄也在不断延后，加上年纪大了有些老人可能面临缺失伴侣等现状，为了满足自我欲望，可能会冒险进行商业性行为；

二来很多老人对于艾滋认知不够，以为这是年轻人的病，或者缺乏使用避孕套等安全措施意识，加上获取艾滋病防治知识的渠道有限，更容易处于病毒暴露风险。

很多人害怕艾滋病，也有“携带者难辨”的担忧，所谓的“HIV携带者”也就是感染艾滋病毒后，没有出现任何症状，表面看和正常人无异，但是体内的免疫系统依然在经受病毒侵袭，医学界认为携带者所处的潜伏期长短与感染剂量大小有关，时间可能1~12年不等，而且这种携带者也有传播风险。

二、艾滋病来临，皮肤或有表现

艾滋病潜伏期内虽然患者症状表现不明显，很多人很难第一时间察觉，但也不是完全无计可施。

其实，在感染艾滋病后，皮肤作为人体免疫器官，就会发出一些信号，有研究显示，90%的艾滋患者都出现过皮肤黏膜损害症状，且多为首发表现，因此皮肤如果有以下3种表现要警惕可能的早期艾滋病风险。

1、皮疹

艾滋病引发的皮疹通常在感染病毒后的2-4周内出现，皮肤会出现橙红或红褐色的皮疹症状，持续时间大概在1-3周，然后自行消失。

2、皮肤瘙痒

早期感染患者可能在头面部、四肢、躯干或者腹股沟等全身多处，出现红斑或风团，伴随明显的瘙痒感，主要表现为如丘疹、湿疹、嗜酸性毛囊炎以及脂溢性皮炎等炎症性皮肤病症状。

3、炎症或脓疱

艾滋病会不断攻击人体免疫系统，导致免疫力下降，期间可能无法有效抵抗各种细菌和病毒的感染，导致人体出现各类疱疹、疣以及其他感染性皮肤病；患者抓挠患处后容易发生皮肤溃疡，并且不易愈合。

三、破除谣言误区，这些真相你必须知道！

很多人谈艾色变，早年间坊间就流传着不少关于艾滋传染的言论，特别以下3个问题最多人误解，一次说清。

1、感染HIV就是得了艾滋病？

感染HIV和艾滋病是两回事，HIV实际是对人体免疫缺陷病毒的简称，而艾滋病全名叫获得性免疫缺陷综合征，感染了HIV也不一定会得艾滋病，只有感染后人体免疫系统持续受损严重，导致各种感染和肿瘤问题，才是得了艾滋病。

2、HIV感染者不能接种疫苗？

HIV感染者其实可以正常接种类似灭活疫苗、重组蛋白疫苗，只是需要注意接种减毒疫苗时，需要评估患者自身免疫状态，避免疫苗中的减毒病原体缺失免疫机制，在人体过度增殖引发其他感染问题。

3、检测结果阴性可排除感染？

如果在发生高危行为后，检测HIV结果显示阴性，也不用高兴太早，因为很可能是感染窗口期，检测无法准确评估是否感染病毒，需要3个月窗口期过后再次完成检测。

四、遇到这“3种人”，还是远离的好

艾滋至今仍无有效治愈手段，还是那句话预防大于治疗，避免可能的传播源是关键，尤其是以下3类高危携带群体，最好远离。

1、高危性行为者

也就是和艾滋患者有过性接触且没有采取任何防护措施的群体，无论是不是在对方诊断前发生的，同样具有高度传播风险，因为对方可能还在窗口期，依然有很强的传染风险。

2、多个性伴侣

伴侣不固定也是提供艾滋传染的重要渠道，在无法确定伴侣的健康状况前提下，发生多段性关系，只会增加互相传播风险，延长传播链条。

3、吸毒者

吸毒者在进行静脉注射毒品中，使用的注射器可能未经消毒或者多人轮流使用，为病毒打开了血液传播的大门，加上吸毒者本身就受毒品侵蚀，免疫力较低，伴随不良性行为，更是为病毒传播提供了有利环境。

预防艾滋感染，避免接触高危传染源，从自己做起，洁身自好，健康生活，才是终结艾滋威胁的关键。

参考资料：

[1]《也许，你离艾滋病只有0.03毫米的距离》.生命时报.2021-12-01.

[2]《全球新增艾滋病感染者130万，我国31省份均有暴露后预防门诊》 .健康时报.2024-11-28.

[3]《别让谣言“艾”上你，这些真相你必须知道》.中国疾控艾防中心.2025-04-02.

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