最近,小编看到一个新闻,心情五味杂陈。一个85后女孩因为宫角妊娠需要手术,00后男友听到消息后直接“玩消失”。最后女孩失去了右侧输卵管和子宫角,构成九级伤残,男方被判赔偿20多万。
这事儿真让人唏嘘,除了唾弃渣男外,“宫角妊娠”引起了女性同胞的关注。正常胚胎应在子宫腔内着床,子宫肌层厚度足以支撑妊娠。可如果胚胎“迷路”跑到了子宫的角落里(宫角妊娠),就可能带来危险。今天,就让我们长沙泰和医院妇产科主任申丽辉一起来揭开这一“隐秘角落”的面纱,了解它的危害与应对之策。
如果把子宫想象成一个倒置的“三角形房间”,宫角就是这个房间的左右两个顶角(靠近输卵管开口的位置)。宫角妊娠就是胚胎没有正常在子宫中央着床,而是卡在了这个狭窄的角落里,属于“异位妊娠”的一种。
宫角虽然属于子宫的一部分,但这里肌肉层薄弱、血供丰富,若胚胎在此生长,可能像一颗“定时炸弹”,随着孕周增加导致子宫破裂和大出血,威胁孕妇生命。
胚胎“跑偏”可能与这些因素有关:流产史、盆腔手术、剖宫产、辅助生殖技术、输卵管病变、子宫内膜异位症、子宫畸形、宫腔粘连等。但部分患者没有明确病因,可能与胚胎着床“导航失误”有关。
宫角妊娠早期症状和正常怀孕很像(如停经、验孕阳性),但随着胚胎生长,危险信号会逐渐出现:
1、腹痛:一侧下腹部隐痛或酸胀感或剧烈疼痛(尤其突然加重时需警惕破裂)。
2、阴道出血:少量不规则出血(褐色或鲜红色),一般不超过月经量,可能持续数天;少数有阴道流血多,类似月经,可能被误认为先兆流产。
3、晕厥或休克:当发生破裂时,由于腹腔内出血,会出现剧烈腹痛、晕厥或出血性休克的表现。
申丽辉主任提醒广大女性朋友们:宫角妊娠虽然相对少见,但对女性健康的潜在威胁不容忽视。女性朋友们要关注自身月经周期变化,一旦出现停经、腹痛、阴道出血等异常症状,应及时就医,进行阴道超声检查(准确率远高于腹部超声),排除异位妊娠的可能。
治疗原则是尽早终止妊娠,保护妈妈安全:
1、药物治疗:如果发现早、孕囊小、未破裂,可注射甲氨蝶呤(MTX)杀死胚胎组织。
2、宫腹腔镜手术:通过微创手术清除妊娠组织,必要时缝合修补宫角,早期发现只需宫腔镜下处理!
3、开腹手术:若已发生子宫破裂大出血,需紧急开腹抢救。
重要提示:宫角妊娠的胚胎无法存活到足月,不要盲目保胎!及时治疗才能降低未来怀孕风险。
宫角妊娠虽危险,但及时发现和处理能最大程度保护生殖健康。准妈妈们无需过度恐慌,记住两个关键:早孕期的B超检查别拖延,腹痛出血早就医!现代医学手段成熟,即使遭遇宫角妊娠,未来依然有机会迎接健康的宝宝。
来源:长沙泰和医院
关注@湖南医聊,获取更多健康科普资讯!
(编辑92)