老年糖尿病人,低血糖的三个阶段,快来自测你在那个阶段!广西壮族自治区市场监督管理局发布的健康指南明确提到,对于非糖尿病患者,空腹血糖低于2.8mmol/L才诊断为低血糖;而对于正在接受药物治疗的糖尿病患者,血糖≤3.9mmol/L即属于低血糖范畴。老年糖尿病患者的低血糖表现复杂多样,可分为3个层级:
1.轻度低血糖:表现为交感神经兴奋症状,如心慌、手抖、出汗和饥饿感。腾讯新闻的报道特别提醒,老年患者常出现一些易被忽视的非典型症状,如舌根发麻、言语不清、答非所问等。这些症状往往被误认为是年老体衰或短暂性脑缺血发作,错失早期干预良机。
2.中度低血糖:随着血糖进一步降低,大脑认知功能开始受到影响。患者可能出现烦躁不安、行为异常、注意力不集中等症状。此时家属常误认为这是老年人"脾气变怪",殊不知是低血糖导致的中枢神经系统功能障碍。
3.重度低血糖:当血糖降至极低水平时,患者会出现抽搐、昏迷等严重状态。一次严重低血糖发作带来的危害足以抵消一生控制好血糖带来的益处。特别是夜间发生的低血糖昏迷,往往持续数小时才被发现,导致脑水肿、认知功能永久性损害,甚至诱发心肌梗死和脑卒中。
值得注意的是,中医认为老年糖尿病患者由于肝肾功能减退、自主神经功能受损,常常发生"无症状性低血糖",即血糖已降至危险水平却不出现典型警示症状,直接进入意识障碍阶段。这种隐匿性低血糖如同潜伏的"沉默杀手",在患者毫无察觉时造成不可逆的脑损伤甚至死亡。
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