“您有多疼?”这是康复科患者经常被问到的问题,也是最简单的疼痛评定。
准确、全面的疼痛评定可以帮助医生判断患者疼痛的原因、部位、性质等,从而做出准确诊断;还有助于医患双方了解疼痛对患者日常生活影响的程度,从而制定更为合理的康复目标和诊疗方案、判断治疗效果,并据此随时调整诊疗方案。
能够准确描述自己的疼痛是每个人都要具备的基本医学沟通技能。常用的疼痛评定包括:
视觉模拟评分法(VAS)
使用一条10cm长的直线,一端表示无痛,另一端表示极痛。患者根据自己的疼痛强度选择直线上的某一点,用0-100的数字表示疼痛程度。
数字分级评分法(NRS)
使用0-10的数字表示疼痛强度,0表示无疼痛,10表示最剧烈的疼痛。患者根据自己的疼痛感受选择一个数字进行评分。这种方法比较简单直接,且符合中国人的习惯。
口述分级评分法(VRS)
又称为言语评价量表,由一系列描述疼痛程度的形容词组成,如轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛等。患者根据自己的疼痛感受选择相应的描述词。
面部表情疼痛评分量表法(FRS)
通过观察患者的面部表情来判断疼痛程度,适用于不能表达自己感受的患者,如儿童、老年人或存在交流障碍者。
其他评定方法
如功能活动评分法、麦吉尔疼痛问卷法等,各有特点,可以根据患者的具体情况和评定目的进行选择。
所以,下次因为疼痛就诊的时候,您就可以很专业地跟医生交流啦:“医生,我的疼痛有4、5分吧!”
“轻松学医学,快乐涨知识”轻科普
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封面 | 宣传中心 陈笑悦
文字 | 康复医学科 杨延砚(主任医师)
编辑 | 宣传中心 陈笑悦、张轩烨
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