酒精性脂肪肝和普通脂肪肝的区别是什么？
脂肪肝作为肝脏疾病中较为常见的类型，依据病因可划分为酒精性脂肪肝（ALD）以及非酒精性脂肪肝（MASLD，即代谢功能障碍相关脂肪性肝病，此前亦被称作非酒精性脂肪性肝病NAFLD）。需注意的是，这两种类型的脂肪肝在病因、病理机制、临床表现以及治疗策略等方面均呈现出显著差异。
一、致病原因
酒精性脂肪肝的发病，主要归因于长期且大量地摄入酒精。在酒精的代谢进程中，会产生诸如乙醛之类的有害物质，这些物质会对肝细胞造成损伤，进而致使脂肪在肝脏内部出现异常蓄积的情况。
非酒精性脂肪肝的发病则与多种因素存在关联。其中，肥胖、糖尿病以及高脂血症等代谢综合征的相关表现是重要影响因素。除此之外，遗传因素以及药物所产生的副作用等，也在一定程度上与该疾病的发生有所关联。
二、病理机制
酒精性脂肪肝：酒精代谢过程中产生的自由基及乙醛等有害成分，可直接对肝细胞造成损害，促使炎症反应与纤维化发展。长期酗酒还会致使肝脏代谢功能紊乱，加剧脂肪蓄积状况。
非酒精性脂肪肝：主要关联因素包括胰岛素抵抗、脂肪酸从头合成增多以及线粒体功能异常等。多种因素协同作用，引发肝脏脂肪沉积现象，且可能诱发炎症与纤维化问题。
酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝在病因、病理机制、临床表现以及治疗策略等方面存在显著差异。精准诊断并实施针对性的治疗措施，对于患者的康复具有至关重要的意义。对于酒精性脂肪肝患者而言，戒酒是治疗的关键所在；而对于非酒精性脂肪肝患者，改善生活方式则是治疗的基础。
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