无功能垂体瘤是否需要开刀,要根据肿瘤大小、是否有症状及患者身体状况等多方面因素来判断,具体如下:
- 通常不需要开刀的情况
- 微腺瘤且无症状:肿瘤直径小于1厘米的微腺瘤,若没有引起任何不适症状,对周围组织也没有压迫,一般不需要开刀。可定期进行磁共振检查,观察肿瘤变化,如每半年到一年复查一次。
- 身体不耐受手术:对于一些老年患者或因其他基础疾病,如严重的心、肺、肝、肾疾病,身体状况差,无法耐受手术,或者身体其他部位有恶性肿瘤,预期寿命在三个月之内,以及有血液系统疾病,存在严重的凝血机制障碍等情况,通常也不考虑开刀,可选择放疗、药物治疗等其他方式。
- 通常需要开刀的情况
- 肿瘤压迫视神经:当肿瘤影响视神经,导致患者出现视力下降、视野缺损等情况时,需要手术解除视神经的压迫,以避免视力进一步受损甚至失明。
- 压迫颅神经:肿瘤压迫颅神经,引起复视和眼球运动受限等症状,需要手术给颅神经减压,恢复神经功能。
- 肿瘤体积较大:肿瘤直径大于1厘米的大腺瘤,即使没有明显症状,也可能随着时间推移逐渐增大,对周围组织产生压迫,一般建议手术切除。
- 出现垂体卒中:垂体瘤发生出血、缺血坏死等垂体卒中情况时,会引起垂体危象,有生命危险,需要及时手术切除肿瘤。
- 放疗后复发:如果肿瘤在放疗后复发,也需要考虑手术切除。
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