妇科炎症是不少女性的难言之隐，下面瘙痒、白带异常、腥臭味、下腹坠胀等症状，不仅影响日常生活，还可能反复纠缠。

妇科炎症是什么原因引起的？

南昌贡方堂国医馆中医妇科医生万倩雯指出，现代女性妇科炎症高发且易反复，环境潮湿、饮食辛辣肥甘、情绪压力大、作息不规律等因素，都容易导致湿热邪气内生，或外感湿热之邪（如经期、产后胞脉空虚时感染）。这些湿热之邪循经下注，蕴结于胞宫、阴户、带脉，是引发多种妇科炎症（如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等）的罪魁祸首。

湿热下注型妇科炎症的典型表现：

带下异常：量多、色黄（或黄绿如脓）、质粘稠、气味腥臭。

局部不适：外阴及阴道瘙痒难忍、灼热疼痛，坐卧不安。

伴随症状：小便短赤、频急涩痛，小腹或腰骶部胀痛、坠胀感，口苦口粘，舌质红，苔黄腻，脉滑数或濡数。

万医生强调：“很多女性一有炎症就依赖洗液或抗生素，虽能暂时缓解症状，却未能清除体内湿热之‘根’，导致反复发作，甚至菌群失调。中医治疗重在‘治病求本’，通过清利湿热、调理内环境，才能有效祛除病根，减少复发。”

妇科炎症中医怎么调理？

针对妇科炎症中最常见的湿热下注型（表现为带下量多、色黄或黄绿、质粘稠或如豆渣、气味臭秽、外阴瘙痒灼热、小便短黄、口苦口干、舌红苔黄腻），万倩雯医生特别推荐了中医妇科调治带下病的经典效方——止带方。

止带方由猪苓、茯苓、车前子、泽泻、茵陈、赤芍、丹皮、黄柏、栀子、牛膝组成。

黄柏、栀子：为君药。黄柏苦寒沉降，擅清下焦湿热，泻火解毒；栀子苦寒清降，清热泻火，利湿解毒，导湿热从小便而出。二者合力，直折下焦湿热火毒。

茵陈、车前子、泽泻、猪苓：为臣药。茵陈清利湿热；车前子、泽泻、猪苓利水渗湿，使湿热之邪有出路，从小便顺畅排出。此组药增强祛湿之力，体现“治湿不利小便，非其治也”的原则。

赤芍、丹皮、牛膝：为佐药。赤芍、丹皮清热凉血，活血化瘀，防止湿热久蕴导致瘀血阻滞，缓解局部红肿热痛；牛膝引药下行，直达病所（下焦），兼能活血通经。

茯苓：为使药。健脾利湿，既助祛湿，又防苦寒药物伤及脾胃。

诸药合并不仅能快速改善带下量多、色黄臭秽、外阴瘙痒灼痛等核心症状，还能有效缓解小便涩痛、小腹胀痛等伴随不适。

加减妙用：

瘙痒剧烈难忍者：必加 白鲜皮、地肤子、苦参，增强燥湿杀虫止痒之力。

带下腥臭如脓或夹血丝者：加 土茯苓、败酱草、蒲公英，增强清热解毒、排脓除秽之功。

小腹疼痛拒按明显者：加 红藤、延胡索、川楝子，行气活血止痛。

兼有脾虚（乏力、便溏）者：酌加 白术、山药、薏苡仁，健脾化湿，防止苦寒伤脾。

湿热久蕴伤阴（口干、舌红少津）者：酌加 生地、玄参、麦冬，养阴生津。

医案

患者：刘女士，32岁。

主诉：下面反复瘙痒、带下量多色黄腥臭半年，加重1周。坐立不安，夜间尤甚，伴小便灼热涩痛，小腹胀坠感，烦躁易怒，口苦。曾用洗液及抗生素，效果不佳且易复发。

初诊：舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。

诊断：带下病（湿热下注型）。

开方：止带方加减。

方药：黄柏10g，栀子10g，茵陈15g，车前子15g（包煎），泽泻12g，猪苓10g，茯苓15g，赤芍12g，丹皮10g，牛膝12g，白鲜皮15g，地肤子15g，土茯苓30g。每日一剂，水煎服，早晚服用。

医嘱：饮食清淡，忌辛辣海鲜甜腻，保持外阴清洁干燥，穿棉质内裤。

结果：3天后带下量明显减少，腥臭味减轻，瘙痒感有所缓解；7天后带下颜色转淡黄、质变稀，瘙痒显著减轻，小便灼痛感消失，小腹轻松许多，口苦减轻；14天后带下基本恢复正常（色白、量适中、无味），外阴瘙痒消失，情绪转佳，舌苔转薄黄微腻。