“不痛不痒，一查竟是癌症？”“年年体检，发现时却已是癌症晚期？”这样的案例无论在日常生活中还是新闻中并不少见。

事实上，很多时候并非我们忽视了身体的信号，也并非体检的疏漏，而是某些癌症天生属于“隐匿癌”，其发病过程悄无声息、不痛不痒，很多人在发现时已是癌症晚期。

这5种“不痛不痒”的癌症 很多人发现已是晚期

其实并不是所有癌症都会出现明显的信号和不适，有些癌症天生就是“悄无声息”，特别是下面这5种，很多人发现已是晚期。

1. 肝癌——强大的代偿能力

为什么很多肝癌发现时已是晚期？这主要有2个原因， 一是肝脏没有痛觉神经；二是肝脏强大的代偿能力。

2. 肺癌——没有痛觉的神经

很多肺癌发现时已是中晚期，甚至出现了转移。主要原因是人类的肺部缺乏明显的痛觉神经。

3. 胰腺癌——癌中之王进展快

胰腺癌也被很多医生称为“癌中之王”，经常在发现时就已经是晚期。这主要是因为胰腺位于腹腔深处，常规体检难以触及；同时，胰腺癌生长迅速，相对于一些发展缓慢的癌症（如某些前列腺癌、甲状腺癌），胰腺癌的生长速度通常比较快。从早期发展到晚期所需的时间相对较短，留给早期诊断的“时间”很窄。

4. 卵巢癌——深藏在盆腔深处

卵巢位于盆腔深处，空间相对较大。在卵巢肿瘤生长的早期阶段，体积很小，不会压迫或侵犯邻近器官，也不会引起明显不适。同时缺乏像宫颈癌（巴氏涂片）或乳腺癌（钼靶）那样简单、有效且广泛应用的筛查方法。

5. 肾癌——强大的代偿能力

很多肾癌发现都是偶然发现，这主要是因为肾脏的位置较深，早期肾脏肿瘤可能不会压迫到重要的结构，因此不会产生疼痛或其他不适感。而肾脏也是一个具有强大代偿能力的器官（特殊情况下一个肾脏就能维持生命）。所以，肾脏肿瘤可以在相当长的时间内“静悄悄”地生长而不被发现。

5种“隐匿癌”的预防筛查建议

5种“隐匿癌”一般的常规体检很难发现，需要通过专门的癌症筛查方法，这些“筛查金标准”方法要知道！

1. 肝癌——肝脏B超+甲胎蛋白（AFP）

肝癌筛查的“金标准”是血清甲胎蛋白（AFP）+肝脏B超检查。建议男性35岁以上、女性45岁以上的肝癌高危人群应进行筛查，每6个月筛查1次。

2. 肺癌——低剂量螺旋CT筛查

低剂量螺旋CT筛查是肺癌筛查的“金标准”。对于肺癌高危人群，建议进行低剂量螺旋CT筛查。比如：40岁以上，吸烟≥20年包（年包指每天吸烟多少包乘以持续多少年）或戒烟不足15年者、被动吸烟者（二手烟）、有慢性肺部疾病史或肺癌家族史者，都属于肺癌高危人群，建议定期筛查。

CT检查，健康时报图

3. 胰腺癌——肿瘤标志物+B超/CT

肿瘤标志物CA19-9、CA125、CEA等结合腹部B超、CT、MRI检查、超声内镜、PET/CT检查是胰腺癌筛查“金标准”。40岁以上有胰腺癌家族史或糖尿病史者、长期吸烟、饮酒、高脂肪饮食者，慢性胰腺炎反复发作者都属于胰腺癌的高危人群。

4. 卵巢癌——肿瘤标志物+B超检查

肿瘤标志物血清CA125检查及经阴道超声检查是筛查“金标准”。携带BRCA1/BRCA2基因突变者，有卵巢癌、乳腺癌或其他相关肿瘤家族史者，未生育或晚生育的女性都属于卵巢癌的高危人群。

5. 肾癌——肾脏B超检查+尿常规

B超检查、尿常规检查是筛查“金标准”。对于35岁以上的人群，建议每年进行1次筛查；对于50~70岁这一肾癌高发年龄段的人群，更应定期进行筛查。

最后，如果发现自己最近出现持续疲劳、体重骤降、大小便习惯改变等信号，即使不痛不痒也要引起重视，必要时就医检查。

“不痛不痒，一查竟是癌症？”“年年体检，发现时却已是癌症晚期？”这样的案例无论在日常生活中还是新闻中并不少见。