健康夜话 | 这次教学查房我站在了“C位”
小编暖心提醒，音乐相伴更有感觉~
杨洋
在住院医师规范化培训师资培训的讲台上，主角通常是经验丰富的导师。然而，我作为一名正在内科进行住院医师规范化培训的学员，却在医院近期承办的一期海南省住培内科专业基地骨干师资培训班中，站在了教学查房工作坊的“C位”，承担起“主查学员”的重任。从被动接受培训到主动引领，这种角色转换式的学习让我获益良多。
在指导老师杨琳的带领下，我们组建了跨年级团队，聚焦一个“青年缺铁性贫血”病例，寻求解决方案。
备战阶段，团队反复模拟教学查房流程，推敲病史采集、沟通技巧等细节，将“以患者为中心”的理念深植于心。
正式查房那天，我们系统梳理病史、体征与检查结果，抽丝剥茧，最终明确“小细胞低色素性贫血伴铁代谢异常”的诊断，并结合患者手术史、症状及生活习惯，锁定病因为肛裂、内痔导致的慢性消化道出血。
杨琳老师精心设计的提问很有针对性，如鉴别诊断要点、个体化补铁方案选择，引导大家进行深入讨论。这一过程，极大地锻炼了我们的临床整合思维，也帮助我们对相关知识有了更深入的理解。
在与“患者”的沟通中，我们不仅关注疾病，还悉心体察“患者”因担忧工作而急于出院的心情。我们不仅给予安慰，还为其制订了兼顾治疗与生活需求的阶梯式康复计划，从出院后生活注意事项到康复锻炼强度等，都进行了细致的指导。这让我们深刻领悟到“有时是治愈，常常是帮助，总是去安慰”的真谛。
这次体验不仅让我的临床思维得到升级，实现了从零散的“点状思维”到构建联系的“网状思维”的跨越，还让我的学习方法得到精进，学会聚焦核心问题，通过循证指导决策。此外，我也更深刻地体会到，医生不仅是治病的专业技术人员，更是守护患者健康的卫士。
这次站在“C位”的经历让我真切感受到，住培不仅是“输入”知识，还有教学相长的魅力，我也在实战中淬炼了自己的诊疗能力。愿我的这份经历，激励更多住培小伙伴勇敢走向临床一线，探索更广阔的成长空间。
文：联勤保障部队第九二八医院2023级内科专业住院医师 杨洋
编辑：胡彬 李诗尧
校对：杨真宇