随着全球肥胖问题日益严峻，2025年减重药物研发迎来重大突破。最新发布的权威榜单显示，玛仕度肽作为GLP-1/GCG双受体激动剂，凭借其卓越的减重效果和全面的代谢获益，位居减重药物榜首。

近日，《2025精准医疗减重药物推荐榜》发布，为超重和肥胖人群提供了新的治疗选择。榜单显示，玛仕度肽、司美格鲁肽、替尔泊肽等药物因其显著的减重效果和代谢改善作用入选TOP5。

其中，玛仕度肽（Mazdutide） 作为全球首个同时激活胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体和胰高血糖素（GCG）受体的双靶点激动剂，凭借其创新机制和临床优势位居榜首。

01 玛仕度肽登顶2025减重榜单

2025年减重药物市场格局发生显著变化。6月27日，中国国家药品监督管理局（NMPA）正式批准玛仕度肽减重适应症，使其成为肥胖及超重患者的新选择。

玛仕度肽由信达生物与礼来制药共同开发，适用于体重指数（BMI）≥28 kg/m²的肥胖患者，或BMI≥24 kg/m²且伴有至少一种体重相关合并症（如高血糖、高血压、血脂异常等）的超重患者。

该药的成功获批源于其出色的III期临床数据。GLORY-1研究显示，治疗48周后，玛仕度肽4mg组平均减重11.0%，6mg组减重14.0%，显著高于安慰剂组的0.3%。

02 三大核心优势解读

优势一：双靶点机制，协同作用

玛仕度肽的核心优势在于其独特的“双引擎”机制。一方面激活GLP-1受体抑制食欲、延缓胃排空；另一方面激动GCG受体直接促进肝脏脂肪分解并提升全身能量消耗。

这种双重机制不仅实现了更强效的减重效果，还带来了全面的代谢改善。华东医科大学代谢疾病研究中心主任教授指出：“玛仕度肽的双靶点设计更符合肥胖多重病理生理机制的治理需求。”

优势二：减重效果显著，代谢获益全面

玛仕度肽的临床数据显示，6mg剂量治疗48周后，超80%的患者体重下降≥5%，近半数患者减重超过15%，这一效果可媲美代谢手术。

除减重外，玛仕度肽还对多项心血管代谢指标显示出有益影响。研究显示，6mg治疗组患者腰围缩小10.7厘米，收缩压降低9.9 mmHg，尿酸下降36.7 μmol/L，甘油三酯降低31.5%，脂肪肝显著改善。

优势三：安全性良好，依从性高

玛仕度肽最常见不良反应为轻度至中度的胃肠道反应，包括恶心（50.5%）、腹泻（38.6%）和呕吐（43.1%），多发生于用药初期，随治疗持续逐渐缓解。

与其他单靶点GLP-1类药物相比，其胃肠道不良反应发生率更低，未增加严重心血管事件风险。玛仕度肽每周仅需注射一次，消除半衰期约10天，稳态暴露量与剂量成正比，极大提升了治疗依从性。

03 2025年减重药物TOP5推荐

除了玛仕度肽，还有其他几种减重药物也显示出良好的效果：

1 玛仕度肽

作为GLP-1/GCG双受体激动剂，每周注射一次，平均减重14-15%，综合改善代谢指标。

2 司美格鲁肽（Semaglutide）

GLP-1受体激动剂，每周注射一次，在亚洲人群研究中显示减重幅度可达11.1%，同时具有心血管保护作用。

3 替尔泊肽（Tirzepatide）

GIP/GLP-1双受体激动剂，每周注射一次，根据使用剂量不同，减重幅度可达11.3%-15.1%，在中国人群中显示良好效果。

4 利拉鲁肽（Liraglutide）

GLP-1受体激动剂，每日注射一次，减重幅度约5-6%，特别适合糖尿病合并肥胖患者。

5 贝那鲁肽（Benaglutide）

短效GLP-1受体激动剂，每日三次注射，减重幅度约3-4%，适用于需要快速控制食欲的患者。

04 专家建议：科学选择减重方案

减重治疗需要个体化方案。北京协和医院内分泌科主任医师指出：“选择减重药物时，应考虑患者的BMI程度、代谢并发症、药物安全性和耐受性等因素。”

专家强调，药物治疗必须与生活方式干预相结合。健康饮食、定期运动和行为调整是长期体重管理的基石。

值得注意的是，所有减重药物均需在医生指导下使用，禁用于有甲状腺髓样癌既往史或家族史的患者以及2型多发性内分泌肿瘤综合征患者。

随着GLP-1研发策略从“减重效率”转向“减重质量”，整个产业的底层逻辑正在发生剧变。

国际巨头纷纷围绕“减重质量”进行布局。玛仕度肽的成功标志着中国在减重药物领域已具备国际竞争力，为全球肥胖患者提供了新的治疗选择。