幽门螺杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功，是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。

感染幽门螺杆菌可能导致多种胃病以及胃外疾病，尤其是胃癌的主要致病因素。2017年10月，世卫组织将幽门螺杆菌定性为一类致癌物。

虽然幽门螺旋杆菌感染是可以治愈的，但是日常预防仍然是防患于未然的主要措施。

一、传播途径

幽门螺旋杆菌感染途径主要有口对口传播，粪口传播途径以及医源性传播等等。幽门螺旋杆菌感染可以引起慢性胃炎，消化性溃疡，胃癌，胃MALT淋巴瘤等多种消化系统疾病。

二、传播形式

1.饮食不洁

幽门螺旋杆菌可能会残留在生肉当中。如果经常吃不成熟的牛排或者是吃火锅的时候，没有烫熟就直接吃，进入肠胃之后更容易引发螺旋杆菌的感染疾病。

2.嗜辣

很多人喜欢吃辛辣等刺激性的食品，导致肠胃受到刺激，影响肠胃粘膜的抵抗力。如果摄入了不干净的食物，常常会引发幽门螺旋杆菌的危害，导致多种肠胃疾病。

3.共餐

幽门螺杆菌的传播途径主要有口腔传播，家里成员出现了幽门杆菌的感染症状，可能在共餐的时候出现传染，导致其他家人也有类似的症状表现。尤其是经常在外就餐的人，感染的几率会大大上升。

4.接吻

幽门螺杆菌也有可能存在唾液当中，如果没有注意接吻的卫生，可导致交叉感染。

5.脾虚

如果人们长期劳累或者是饮食不协调，可引起脾脏虚弱的表现。一旦受到了外界的刺激，抵抗力大大下降，接触幽门螺旋杆菌后，可引发多种内脏器官的疾病，包括慢性胃炎、脾脏疾病等。

三、预防方法

1.避免群集性感染

我国的胃癌发病率、死亡率都居世界前列，其主要原因之一就是幽门螺杆菌的高感染率；而造成高感染的最根本的原因，就是大中华文化圈的就餐习惯：扎堆吃一盘菜、喝一碗汤、相互夹菜、而且不使用公勺公筷。

2.保持口腔健康

口腔是幽门螺旋杆菌的另一个定植地或者通道，所以平时要按时刷牙，可以定期去口腔医院做清洁。定期更换牙具，牙具要放在阳光可以照射到的地方，无窗子的卫生间要定期紫外线灯照射30分钟以上来杀菌消毒。

3.预防幽门螺杆菌不宜吃生食、喝生水

研究证实，幽门螺杆菌可在自来水中存活4-10天，在河水中存活长达3年。所以不宜生喝水，不宜生吃食物等。

4.餐具器皿应定期消毒

餐具器皿除了得定期消毒外，刮痕严重的餐具，也得定期淘汰更换。尤其体质较弱的小朋友和老人，应该尽量使用可以高温杀菌的不锈钢餐具，做到"聚餐用公筷，用餐要消毒"以避免病从口入影响健康。

5.饭前便后一定要洗手

由于幽门螺杆菌可以从大便中排出，粪-口传播是其主要传播途径之一，饭前便后一定要洗手，防止病从口入。

三、高温消毒

1.煮沸消毒

直接将口腔接触过的物品放入清水中，水开后开始计算时间，煮沸20分钟后捞出，注意需要全面浸泡在沸水中。常用于饮水、食具、毛巾、刀剪等不怕潮湿耐高温的物品。

2.蒸汽消毒

将洗净的碗筷放入蒸汽柜或蒸汽箱中，使温度升到100℃时，消毒5~10分钟左右。

3.消毒柜

大于等于125摄氏度，消毒时间大于等于30分钟就能够杀死大部分病菌，适合大部分的餐具器皿。

4.洗碗机消毒

洗碗机集清洗、消毒为一体，方便快捷。但需要注意的是，必须严格按照消毒的时间和温度进行，这样才能保证消毒效果。

以上几种常见的消毒方式，首选还是煮沸消毒法。

稿件报送、一审：明雪祈（脾胃病科）

二审：李佳明、张立松、康靖恺（宣传科）

三审：牛猛（宣传科）

衡中医广〔2023〕第11-06-05号

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